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 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊

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    尿毒症(uremia)、心电监护(ecg monitoring)、肾结石(kidney calculi)、原发性高血压(essential hypertension)、高浓度(high-concentration)、急腹症(acute abdomen)、肿瘤科(department of oncology)、止痛剂(anodyne)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

  • [填空题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科(department of oncology)治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

  • 患者的护理诊断是

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  • 举一反三:
  • [单选题]急腹症病人禁忌不包括
  • A. 禁饮食
    B. 禁止使用止痛剂(anodyne)
    C. 禁止服用泻剂
    D. 禁止灌肠
    E. 禁止腹腔穿刺

  • [多选题]法洛四联症患儿出现缺氧发作时,下列哪些护理措施是正确的
  • A. 置小儿膝胸卧位
    B. 给予高浓度氧气吸入
    C. 遵医嘱给予吗啡等药物
    D. 氧气吸入
    E. 给予抗生素预防感染

  • [单选题]患者男性,40岁。既往有慢性肾小球肾炎病史。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率20ml/min。该患者应考虑为
  • A. 原发性高血压
    B. 慢性肾小球肾炎
    C. 肾结石
    D. 尿毒症
    E. 隐匿型肾小球肾炎

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