【名词&注释】
转氨酶(transaminase)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、巨核细胞(megakaryocyte)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)、不符合(inconformity)、腹胀痛(distending pain)、不明显(not obvious)、胃液素(pepsine)、特发性血小板减少紫癜
[单选题]男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm.化验：肝功ALT 340U/L，TBil 71μmol/L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为 ( )
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿关节炎
E. 胆道感染
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举一反三：
[单选题]男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是
A. 全腹压痛及肌紧张
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 呼吸浅快，腹肌呈板样
E. 发热及白细胞计数上升
[单选题]符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是
A. 一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B. 由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少
C. 由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D. 由原始到成熟，核膜由明显变为不明显(not obvious)
E. 由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小
[单选题]脱落细胞检查背景成分不包括
A. 黏液
B. 异物
C. 上皮细胞
D. 红细胞
E. 坏死物
[单选题]下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)
A. 血小板减少和血小板生存时间缩短
B. 发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C. 实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常
D. MAIPA试验也可阳性
E. 骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
[单选题]女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛(distending pain)。体检：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并
A. 腹膜间皮瘤
B. 原发性肝癌
C. 结核性腹膜炎
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成
[多选题]下列哪几种物质促进胰腺分泌( )
A. 乙酰胆碱
B. 促胰液素
C. 缩胆囊素
D. 促胃液素(pepsine)
E. 肾上腺素
[单选题]对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是
A. 食管下段静脉曲张
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大，脾功能亢进
D. 顽固性腹水
E. 脾大腹水
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