【名词&注释】
急腹症(acute abdomen)、低钾血症(hypokalemia)、胆囊结石(gallstone)、呼吸困难(dyspnea)、消毒水(sterilized water)、酸中毒(acidosis)、禁忌症(contraindication)、右侧卧位(right lateral position)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、必须有(must have)
[多选题]在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有
A. 评估性措施
B. 预防性措施
C. 教育性措施
D. 治疗性措施
E. 计划性措施
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举一反三：
[多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )
A. 三凹征
B. 吸气时间缩短
C. 指甲发绀
D. 鼻翼扇动
E. 胸闷烦躁
[多选题]关于髋关节脱位，下列叙述正确的是( )
A. 以后脱位最常见
B. 患侧髋关节疼痛
C. 后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形
D. 前脱位时患肢呈轻度屈曲、外旋及外展畸形
E. 关节盂空虚
[多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。
A. 妥善固定
B. 注意无菌操作
C. 注意水柱波动
D. 确保管道密封
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
[多选题]装置胸膜腔闭式引流管时，应注意
A. 引流液体时，部位宜选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间
B. 脓胸常选在积脓的最低位
C. 水封瓶内装入消毒水500ml
D. 水封瓶的长玻璃管置于水面下3～4cm
E. 选择长约8cm的橡胶管作引流管
[多选题]胆道疾病患者进行B超检查，下面的描述正确的是
A. 肠道气体过多者，事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查
B. 右侧卧位(right lateral position)有利于显示胆囊颈及肝外胆管
C. 检查胆囊时，需空腹8小时以上
D. B超是诊断胆道疾病的首选方法
E. B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断
[多选题]外科最常见的水、电解质和酸碱失衡是
A. 等渗性脱水
B. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 低钾血症
[多选题]下列哪些情况不应清洁灌肠 ( )
A. 肝昏迷患者
B. 妊娠早期
C. 急腹症
D. 消化道出血
E. 正常分娩前
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