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患儿,男,7个月,因"生后发现心脏杂音伴紫绀"就诊。查体:体温

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  • 【名词&注释】

    室间隔(interventricular septum)、手术器械(surgical instrument)、亲和力(affinity)、病原体(pathogen)、大动脉(large artery)、手术禁忌证(surgical contraindication)、适用于(suitable for)、肺静脉异位(anomalous pulmonary venous)、肺静脉回流(pulmonary venous connection)、外源性污染(exogenous pollution)

  • [填空题]患儿,男,7个月,因"生后发现心脏杂音伴紫绀"就诊。查体:体温:36.7℃,血压92/65mmHg;口唇、甲床紫绀,经皮氧饱和度82%。双肺呼吸音粗,无明显啰音,心率140次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。

  • (提示 超声心动图检查提示房室连接不一致,对位不良型室间隔缺损,主动脉骑跨<50%,肺动脉狭窄,左室流出道明显肥厚,三尖瓣反流。)该患儿的诊断应该考虑( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]肺癌的肺外表现不包括
  • A. 杵状指
    B. Cushing综合征
    C. 重症肌无力
    D. 男性乳腺发育
    E. Horner综合征

  • [单选题]预防手术创面外源性污染(exogenous pollution)的措施不包括
  • A. 手术器械、敷料灭菌和消毒
    B. 手术室空气消毒
    C. 切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
    D. 手术人员手、臂无菌准备
    E. 手术人员戴口罩和手术帽

  • [多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有
  • A. 血小板减少
    B. 肝素生成减少或灭活障碍
    C. 容易并发DIC
    D. 纤溶物质清除能力下降
    E. 凝血因子合成严重减少

  • [单选题]患儿5岁,反复发作感冒、咳嗽2年多。体查:胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,P2亢进。心电图示双侧心室肥大,超声心动图室间隔在1.5cm回声失落,诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择 ( )
  • A. 保守治疗,等待自行愈合
    B. 体外循环下行室缺补片修补
    C. 体外循环下行室缺直接缝合修补
    D. 低温下心内直视室缺修补
    E. 肺动脉环束

  • [单选题]下列哪项不是食管癌的手术禁忌证
  • A. 顽固性胸背痛
    B. 食管严重狭窄
    C. 声音嘶哑、刺激性咳嗽
    D. 侵及邻近器官或有远处转移
    E. 全身情况差或有严重心肺功能不全

  • [多选题]关于"心下型"完全型肺静脉异位(anomalous pulmonary venous)引流说法正确的是( )
  • A. 少见
    B. 常见
    C. 易发生肺静脉回流(pulmonary venous connection)梗阻
    D. 不易发生肺静脉回流(pulmonary venous connection)梗阻
    E. 常合并无脾或多脾综合征

  • [单选题]RF可与下列哪种物质有较强的亲和力
  • A. 变性IgG
    B. IgG
    C. 变性的IgM
    D. 变性IgA
    E. 变性IgD

  • [单选题]对于血清学实验下列说法正确的是
  • A. 血清学诊断适用于(suitable for)疾病的早期诊断
    B. 单份血清一般就可以确诊
    C. 患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
    D. 在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
    E. 血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据

  • [单选题]下列食管憩室的临床特点,不正确的是
  • A. 是一种常见的后天性疾病,以成年人最为多见
    B. 按发病机制分为内压性憩室和牵引性憩室
    C. 按其发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室
    D. 纤维食管镜检查即可明确诊断
    E. 因可引起反流和误吸,也可发生感染、出血、穿孔和癌变,应手术治疗

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