【导读】
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1. [单选题]女性,40岁。扩张型心肌病,上一楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数35%,该患者的心功能诊断是
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全
2. [单选题]男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. Gilbert综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
3. [单选题]心排血量与哪项无关( )
A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小
4. [单选题]3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )
A. 性质是否柔和
B. 杂音是否粗糙
C. 是否传导
D. 是否为吹风样
E. 是否伴有震颤
5. [单选题]固定性湿啰音( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
6. [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
7. [单选题]2级高血压,血压水平为
A. 收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHg
B. 收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
C. 收缩压150~159mmHg,舒张压90~109mmHg
D. 收缩压170~189mmHg,舒张压90~109mmHg
E. 收缩压160~179mmHg,舒张压109~119mmHg
8. [单选题]患者,女,36岁,怕冷,月经期(menstrual period)延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是
A. 黏液性水肿
B. 淡漠型甲亢
C. 右心衰
D. 肝硬化
E. 营养不良
9. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣(food residue)
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
10. [单选题]下列药物不是二线抗结核药物的是
A. 乙胺丁醇
B. 阿米卡星
C. 异烟肼对氨基水杨酸盐
D. 氧氟沙星
E. 丙硫异烟胺
11. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状(main symptoms)为( )
A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难
12. [单选题]关于结核菌的生物学特性,下列不对的是
A. 对外界环境中物理和化学因素抵抗力强
B. 在阴潮处能生存5个月以上
C. 在阳光下曝晒2小时能被杀灭
D. 煮沸10分钟能杀灭
E. 70%乙醇2分钟能被杀灭
13. [单选题]预防性的化学治疗疗效为
A. 基本不能预防肺结核的发生
B. 能预防所有肺结核的发生
C. 正确的预防能减少10%的发病率
D. 正确的预防能减少60%~80%的发病率
E. 正确的预防能减少50%的发病率
14. [单选题]关于结核杆菌正确的是
A. 需氧菌
B. 厌氧菌
C. 兼性厌氧菌(facultative anaerobe)
D. 兼性需氧菌
E. 既需氧又厌氧细菌
15. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
16. [单选题]男性,66岁。呼吸困难。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心肌病
C. 肺心病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液