2023卫生职称消化内科卫生副高高级职称冲刺密卷详细解析(08.02)

1. [单选题]低钾性碱中毒^(alkalosis)易诱发肝性脑病是因为( )

A. 氨产生增多
B. 干扰了肝脏功能
C. 使大脑的敏感性增高
D. 假性神经传导递质的增多
E. 使患者对有毒物质的耐受性下降

2. [单选题]男性，28岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术，术中发现胰腺也有明显外伤，医生估计该患者需要进行长期肠内营养，下列哪种肠内营养途径最合适

A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 鼻腔肠管
D. 胃造瘘术
E. 空肠造瘘术

3. [多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者，应考虑下列哪些疾病

A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化失代偿期
C. 腹膜肿瘤
D. 胰源性腹水
E. 门静脉血栓形成

4. [单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除外

A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 胆石症和急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 心肌梗死

5. [单选题]对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的

A. 腹腔内血液95%经门静脉回流到体循环^{(systemic circulation)}
B. 血浆蛋白低于25g/L常出现腹腔积液
C. 慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
D. 结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液
E. 丝虫病常可引起血性腹腔积液

6. [多选题]哪些是胃癌的癌前疾病

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃息肉
C. 胃石症
D. 胃溃疡
E. 残胃炎

7. [多选题]下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

A. 急性穿孔
B. 大出血内科治疗无效
C. 内科治疗无效的顽固性溃疡
D. 水肿性幽门梗阻
E. 胃溃疡疑有癌变

8. [单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝

9. [单选题]关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是

A. 无有效的免疫预防措施
B. 积极预防病毒性肝炎
C. 应用免疫球蛋白
D. 应用免疫抑制剂
E. 接种丙肝疫苗

10. [单选题]男，34岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是 ( )

A. 上消化道大出血
B. 感染性休克
C. 一过性晕厥
D. 低血糖反应
E. 心源性休克

11. [多选题]符合慢性活动性肝炎的描述是 ( )

A. 病程持续半年以内
B. 汇管区纤维组织增生
C. 肝细胞碎片状坏死
D. 肝细胞桥接坏死
E. 肝细胞大片坏死

12. [单选题]下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现

A. 持续发热伴大关节炎
B. 结节性多动脉炎
C. 满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹
D. 闭经
E. 牙龈出血、鼻出血

13. [单选题]自身免疫性肝炎的治疗主要应用

A. 护肝药物
B. 免疫球蛋白
C. 中医药
D. 免疫抑制剂
E. 抗病毒药物

14. [单选题]机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为( )

A. 免疫监视
B. 免疫自稳
C. 免疫耐受
D. 免疫防御
E. 免疫识别

15. [多选题]缺铁性贫血时，下列选项中降低的是( )

A. 血清铁
B. 总铁结合力
C. 血清铁蛋白
D. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}
E. 红细胞游离原卟啉

16. [单选题]下列哪项不是引起下消化道出血的病因

A. 结肠癌
B. 黑斑息肉综合征
C. 溃疡性结肠炎
D. 消化性溃疡
E. 痔

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