2023中西医结合骨科高级职称(副高)试题答案解析(05.23)

1. [单选题]患者，男，55岁，右颈肩痛3年，伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫量征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

A. 颈部活动受限
B. X线片示有骨刺
C. 患侧霍夫曼征^{(hoffmann sign)}(+)
D. 颈肩部疼痛
E. 手指麻木

2. [多选题]由于桡神经损伤而引起的手的功能障碍表现为

A. 拇指不能对掌
B. 第4、5指屈曲不全
C. 腕下垂
D. 拇指不能外展和背伸
E. 第1、2指不能屈曲

3. [单选题]女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为( )

A. 交感神经型颈椎病
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎管内肿瘤
E. 颈椎增生

4. [单选题]下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症^{(postpoliomyelitis sequela)}的临床表现( )

A. 行走时呈“剪刀式”步态
B. 走路不稳，影响功能
C. 皮肤感觉正常
D. X线片骨骼变细，下肢不等长
E. 肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪

5. [多选题]骨折愈合中，比较简易，迅速的发展过程是

A. 骨髓腔再通
B. 骨折端坏死骨经爬行替代而“复活”
C. 血肿机化
D. 软骨内化骨形成环状骨痂和腔内骨化
E. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂

6. [单选题]《灵枢·本神》：“盛怒者”则

A. 流淫而不止
B. 迷惑而不治
C. 神惮散而不藏
D. 气闭塞而不行
E. 脏气竭绝

7. [多选题]暑温与暑湿的鉴别主要依据^{(main basis)}是（ ）

A. 起病是否表现为阳明热盛证
B. 病程中是否出现化燥化火症状
C. 病程中是否有明显的身重脘痞苔腻的湿象
D. 发病季节
E. 病情的轻重

8. [单选题]患者，男，30岁，土墙倒蹋，砸伤左小腿8小时，现场用树皮捆扎制动，途中呻吟，小腿剧痛，查体：左小腿皮肤绀红、肿胀，间有大小水泡，胫骨中段有骨擦响，背伸踝趾时加重，足背动脉隐隐可扪及，应立即采取的措施是

A. 静脉脱水剂
B. 多普勒仪监测肢体血供情况
C. 切开、减压
D. 腘窝部血管探测
E. 小腿摄片

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