患者男，52岁，农民，"发现颈部肿物3年"。患者三年前无明显诱因

【名词&注释】

老龄化(aging)、良性肿瘤(benign tumor)、主要原因(main cause)、甲状腺乳头状癌细胞(papillary thyroid carcinoma cells)、危害不大(has less harm)、鼻咽癌死亡率(mortality of nasopharyngeal cancer)、血清降钙素(serum calcitonin)

[填空题]患者男，52岁，农民，"发现颈部肿物3年"。患者三年前无明显诱因发现右下颈肿物，无自觉症状，未予处理。肿物增大较缓慢，1个月前就诊于当地医院，行颈部超声检查提示：双颈部多发肿大淋巴结，大者位于右下颈，5cm×4cm大小，边界欠清，内部血流丰富。左中下颈多发肿大淋巴结0.5～1.5cm，部分伴钙化。甲状腺双叶多发结节，左叶大者1.5cm×2.0cm，右叶大者2.0cm×3.0cm，边界欠清，内部回声不均匀，建议穿刺。甲状腺功能正常，Tg正常，血清降钙素^{(serum calcitonin)}稍增高。 查体：甲状腺双叶可及多个质硬结节，随吞咽上下活动，右颈根部可及5cm×4cm结节，活动差。

（提示 颈胸CT报告：甲状腺多发结节，边界欠清，双颈多发淋巴结转移，纵隔2R、2L区多发肿大淋巴结，大者直径1.5cm，考虑为转移，双肺多发小结节，考虑转移。右颈部淋巴结穿刺：有甲状腺乳头状癌细胞。）下一步的处理是（ ）

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举一反三：

[多选题]我国癌症的流行特点不包括

A. 呈现明显上升趋势
B. 人口老龄化是癌症发病率上升的主要原因
C. 癌症已成为我国城市和农村居民的首位死因
D. 食管癌、子宫颈癌和鼻咽癌死亡率^{(mortality of nasopharyngeal cancer)}呈明显下降趋势
E. 肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌和膀胱癌呈显著上升趋势

[单选题]患者女性，55岁，发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速，有出血破溃情况。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是

A. 应首选手术，彻底切除肿瘤
B. 考虑到美容的需要，可首选放疗
C. 先诱导化疗，再手术
D. 先诱导化疗，再放疗
E. 手术加术后化疗

[多选题]根据肿瘤对人体的影响，下列正确的是 ( )

A. 可分为良性与恶性
B. 恶性者可转移到其他部位
C. 治疗困难
D. 常危及生命
E. 良性可转为恶性

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