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男, 36岁,风湿性关节炎病史15年, 1年来出现逐渐加重的乏力,食欲

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  • 【名词&注释】

    食管癌(esophageal carcinoma)、电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic)、白蛋白(albumin)、甲状腺肿(goiter)、大承气汤(potent purgative decoction)、滑石粉(talc)、西地兰(cedilanid)、利尿药(diuretics)、胸腔镜治疗、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

  • [填空题]男, 36岁,风湿性关节炎病史15年, 1年来出现逐渐加重的乏力,食欲减退,下肢水肿,内科治疗效果不佳,2个月来出现活动后心慌气短,2天来不能平卧,查体: 呼吸28次/分, 血压 105/80mmHg, 奇脉, 颈静脉怒张(distention of jugular vein), 心音遥远,心率112次/分,房颤律, 右侧呼吸音减低, 肝大, 腹水征阳性,下肢水肿明显。X线检查提示:右侧大量胸腔积液, 左侧小量胸腔积液, 心脏无明显扩大,心包有钙化影。

  • 目前最重要的治疗手段是

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  • 举一反三:
  • [单选题]开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于
  • A. 伤侧胸膜腔负压消失
    B. 伤侧肺萎陷
    C. 健侧胸膜腔负压增加
    D. 呼吸时两侧胸膜压力不等
    E. 健侧肺膨胀代偿性增加

  • [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
  • A. 保和丸
    B. 枳实导滞丸
    C. 大承气汤
    D. 温脾汤
    E. 麻子仁丸

  • [单选题]食管癌弓上吻合术后第6天,体温39.5℃,心率120次/分,伴胸闷憋气,胸片发现左侧液气胸,应首选哪种检查以确诊
  • A. 纤维食管镜
    B. 胸部B超检查
    C. 钡餐造影
    D. 胸部CT检查
    E. 口服美蓝后胸穿

  • [单选题]患者,女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断
  • A. 淋巴瘤
    B. 神经源性肿瘤
    C. 肺癌
    D. 胸骨后甲状腺肿
    E. 心包囊肿

  • [多选题]电视胸腔镜治疗顽固性胸腔积液作用在于
  • A. 彻底清除胸腔积液
    B. 可明确诊断
    C. 可剥除肺表面纤维素,以利肺复张
    D. 可松解胸腔内粘连,消除分隔状积液
    E. 精确喷洒滑石粉和使用其他方式促使积液吸收

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