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患者女性,42岁。因“乏力2周”来诊。患者2周前上呼吸道感染,自

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    头孢类抗生素(spore class antibiotic)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、大环内酯(macrolide)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、免疫固定(immunofixation)、烦躁不安、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、明显变化(significant change)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

  • [填空题] 患者女性,42岁。因“乏力2周”来诊。患者2周前上呼吸道感染,自行服用头孢类抗生素以及中药治疗,出现四肢皮疹,伴瘙痒。此后,逐渐出现乏力,食欲减退。尿量无明显变化(significant change)。外院查血肌酐367μmol/L,血钾2.65mmol/L,血糖5.6mmol/L。尿常规:蛋白质(+),尿糖:(++),潜血(+),红细胞3~5/高倍视野。肾超声检查:双肾大小正常,回声略增强。既往:否认高血压、糖尿病病史。查体:血压130/80mmHg,四肢可见少量散在陈旧皮疹,无色素沉着,双肺清,心律齐,腹软无压痛。

  • 能进一步支持上述诊断的检查是

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  • 举一反三:
  • [单选题]可能存在肺血栓栓塞症的是
  • A. 活动时出现呼吸困难,休息时好转
    B. 活动时出现一侧下肢疼痛、跛行
    C. 出现心前区闷痛,持续3~5 min好转
    D. 夜间突发呼吸困难,坐起后缓解
    E. 同时出现双下肢肿胀,以踝部明显

  • [单选题]男性,45岁。最近阵发性右上肢抽搐,意识清楚,有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖-慢波。可能的病变部位在
  • A. 左侧内囊
    B. 左侧额叶中央前回外下端
    C. 右侧小脑半球
    D. 右侧颈膨大脊髓前角细胞
    E. 右侧内囊

  • [单选题]隐球菌最常见的侵犯部位是
  • A. 皮肤
    B. 颅内
    C. 骨骼
    D. 肺
    E. 胃肠道

  • [单选题]克雷伯杆菌(klebsiella spp)肺炎治疗时首选
  • A. 氨基糖苷类
    B. 大环内酯类
    C. 磺胺类
    D. 青霉素类
    E. 喹诺酮类

  • [单选题]再生障碍性贫血属于
  • A. 干细胞疾病
    B. 缺乏造血原料
    C. 红细胞破坏过多
    D. 失血性贫血
    E. 造血调节因子异常

  • [单选题]梅毒的传播途径不包括
  • A. 性接触
    B. 垂直传播
    C. 围生期传播
    D. 虫媒传播
    E. 血液和密切生活接触

  • [单选题]以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音(pericardial friction sound)
  • A. 早期纤维素性心包炎
    B. 心肌梗死后综合症
    C. 心室壁破裂
    D. 室间隔穿孔
    E. 肺栓塞

  • [单选题]肾小球疾病的发生机制主要为
  • A. 感染性炎症疾病
    B. 细胞免疫异常
    C. 免疫介导性炎性疾病
    D. 与体液免疫无关
    E. 非免疫非炎症性疾病

  • [多选题]Ph染色体阳性可见于
  • A. 急性淋巴细胞白血病
    B. 急性粒细胞白血病
    C. 慢性淋巴细胞白血病
    D. 慢性髓细胞性白血病
    E. 急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)

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