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患者男,71岁,因“口角右偏1 d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术

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    心电图(electrocardiogram)、嗅神经(olfactory nerve)、视神经(optic nerve)、神经末梢(nerve ending)、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、脑神经(cranial nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)

  • [填空题]患者男,71岁,因“口角右偏1 d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术,坚持口服华法林1.875 mg/d,INR 1.70~1.85,皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常,口服阿托伐他汀10 mg/d治疗。查体:意识清楚,语言流利;双上肢及躯干密集出血点,双下肢布满淤点;高级皮质功能检查正常,脑神经(cranial nerve)检查基本正常;左侧鼻唇沟变浅,口角右偏;心、肺未见异常;四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,双侧病理反射未引出。

  • 为明确诊断,应立即检查

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  • 举一反三:
  • [多选题]可引起头痛的疾病有
  • A. 鼻窦炎
    B. 中耳炎
    C. 青光眼
    D. 低血糖
    E. 牙髓炎

  • [单选题]哪种类型的成年型重症肌无力对药物治疗的反应比较敏感
  • A. Ⅱa型(轻度全身型)
    B. Ⅱb型(中度全身型)
    C. Ⅲ型(急性重症型)
    D. Ⅳ型(迟发重症型)
    E. Ⅴ型(肌萎缩(muscular atrophy)型)

  • [单选题]与端脑相连的脑神经(cranial nerve)是:
  • A. 眼神经
    B. 动眼神经
    C. 视神经
    D. 嗅神经
    E. 滑车神经

  • [单选题]女,19岁,诉1d来出现向左侧视物时成双。体检:左眼内斜,不能向外侧转动,余神经系统检查正常。病变部位可能位于
  • A. 左外展神经
    B. 左侧中脑
    C. 右侧中脑
    D. 右侧脑桥
    E. 左侧脑桥

  • [单选题]肌无力危象与其他危象不易鉴别时,可采取的最佳方法是
  • A. 肌注新斯的明
    B. 肌注苯丙酸诺龙
    C. 静注依酚氯铵
    D. 口服溴吡斯的明
    E. 疲劳试验

  • [单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)的确诊依据是
  • A. 双份血清和脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
    B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
    C. 口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
    D. 脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
    E. 脑组织或脑脊液标本培养出HSV

  • [单选题]以下关于失语症正确的病变部位是:
  • A. Broca失语:优势半球额下回后部
    B. Wemicke失语:优势半球缘上回后部
    C. 传导性失语:优势半球颞颓上回后部
    D. 命名性失语:优势半球分水岭区
    E. 经皮质性失语:优势半球颞中回后部

  • [单选题]癫痫状态最常见的原因
  • A. 饮酒
    B. 过度疲劳
    C. 感染
    D. 不规范AEDs治疗
    E. 不恰当地停用AEDs

  • [单选题]重症肌无力受累部位是
  • A. 前角细胞
    B. 神经肌肉接头
    C. 感觉神经节
    D. 肌肉
    E. 神经末梢

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