
【名词&注释】
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、不应期(refractory period)、竞争性(competitive)、窦性心动过缓伴室性早搏、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、彻底性(thoroughness)、活动力(motility)、适用于(suitable for)、致命性心律失常(fatal arrhythmia)、间歇性房室传导阻滞
[填空题]患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
当自身心房率低于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为
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举一反三:
[多选题]关于感知过度的描述,正确的是
A. 是起搏器随访中常出现的问题之一
B. 单极感知比双极感知容易出现
C. 常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
D. 感知过度易引起竞争性心律失常
E. 对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压
[多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
A. 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变
[多选题]室性并行心律表现为
A. 异位搏动间距无固定关系
B. 易产生室性融合波
C. 异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D. 两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E. 异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
[多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
[多选题]长期预防致命性心律失常(fatal arrhythmia)的方法包括
A. 安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
B. 口服胺碘酮
C. 口服地高辛
D. 口服心律平
E. 口服阿替洛尔
[多选题]持续性房颤的特点
A. 持续时间>24/小时
B. 不能自行终止
C. 需应用药物或电复律转复
D. 可自行终止
E. 不能恢复窦性心律
[多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
A. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
B. 伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射
D. 窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品
E. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
A. 经济、方便
B. 不适于慢性房颤-房扑
C. 具有对心房和心室起搏和感知功能
D. 不适于有窦房功能障碍者
E. 适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
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