【名词&注释】
心肌梗死(myocardial infarction)、手术室(operating room)、呼吸困难(dyspnea)、二尖瓣(mitral)、进一步(further)、粉红色(pink)、关闭不全、乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)
[填空题] 患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10 d痊愈出院。2 h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色(pink)泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP 90/70 mmHg,HR 130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。
此时应采取的措施是(提示 经积极准备患者入手术室拟行急诊手术,术中发现二尖瓣后组乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)致瓣叶脱垂,二尖瓣重度关闭不全。)