女，2岁，发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、冠心病、肩胛骨(scapula)、急性期(acute stage)、肺栓塞(pulmonary embolism)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、颈静脉(jugular vein)、乳头肌功能障碍(papillary muscle dysfunction)

[填空题]女，2岁，发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。

应首选的器械检查 ( )

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举一反三：

[单选题]关于Ewart征，以下描述不正确的是

A. 左肩胛骨下方叩诊呈浊音
B. 该区有支气管呼吸音
C. 该区语颤减弱
D. 出现Ewart征提示为大量心包积液
E. 是因为大量心包积液时心脏向左后移位，压迫左肺，引起左下肺叶不张所致

[单选题]左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义 ( )

A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期奔马律
C. 第一心音减弱
D. 心率明显增快
E. 肺动脉瓣第二心音增强

[单选题]主动脉的无冠状动脉窦指的是

A. 左窦
B. 右窦
C. 后窦
D. 前窦
E. 左窦和后窦

[单选题]女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉^{(jugular vein)}怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为

A. 冠心病
B. 肝硬化
C. 肺栓塞
D. 急性渗出性心包炎^{(pericarditis)}
E. 急性纤维蛋白性心包炎^{(pericarditis)}

[多选题]急性二尖瓣关闭不全的病因有

A. 特发性腱索断裂
B. 急性心肌梗死致乳头肌功能障碍^{(papillary muscle dysfunction)}
C. 感染性心内膜炎致瓣叶毁损
D. 创伤性二尖瓣关闭不全
E. 人工二尖瓣瓣膜损坏

[多选题]下列符合急性风湿性关节炎的特征的是

A. 炎症消退后关节遗留功能障碍
B. X线摄片可见关节面破坏
C. 急性期关节可有红、肿、热、痛
D. 抗链球菌溶血素"O">500单位
E. 常侵犯大关节，呈游走性

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