【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、多巴酚丁胺(dobutamine)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、老年退行性心脏瓣膜病(senile degenerative heart valvular dise
...)、原发性肺动脉高压、洋地黄类药物、右心室心肌病(right ventricular cardiomyopathy)、永久人工心脏起搏器
[填空题]患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。
目前应主要考虑的疾病有(提示 心电图：窦性心动过缓，起搏器感知功能不良；胸部X线片：心影增大，右侧少量胸腔积液，起搏器电极位于右心室心尖；UCG：LVEDF 52%，RV 30 mm，肺动脉收缩压38 mmHg，三尖瓣重度反流。)
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举一反三：
[多选题]属于解表剂的是（ ）
A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤
[多选题]房颤听诊的特征有
A. 颈静脉搏动A波消失
B. 心律绝对不齐
C. 心音强弱不等
D. 心率快时可发生脉搏短绌
E. 左心房扩大
[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为
A. 心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
B. 心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加
C. 异常的冠状动脉血管反应
D. 心脏小血管病变
E. 心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足
[多选题]主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是
A. 严重的呼吸困难
B. 咳嗽
C. 声音嘶哑或失声
D. 吞咽困难
E. 咯血、呕血
[多选题]胸片可评价
A. 肺淤血程度
B. 室壁厚度
C. 心脏舒张功能
D. 心脏收缩功能
E. 心脏扩大程度
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）
A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经
[多选题]关于缺血性心肌病急性心力衰竭发作时的即刻处理，叙述正确的有（ ）
A. 对血压正常或升高的严重肺水肿患者，联合应用高剂量硝酸酯类药物与低剂量利尿药（与低剂量硝酸酯类药物加高剂量利尿药相比）可使需要机械通气和急性心肌梗死的比例显著降低
B. 低剂量利尿药治疗此种急性心力衰竭是保留肾功能的一种有效方案
C. 与静脉应用多巴酚丁胺以及米力农相比，静脉应用硝酸甘油以及重组人脑钠尿肽（奈西立肽）治疗的患者院内死亡率较低
D. 肌钙蛋白升高的急性心力衰竭患者应用正性肌力药后其院内死亡率显著升高
E. 应尽早应用洋地黄类药物
[多选题]老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是
A. 年龄
B. 性别
C. 吸烟
D. 高血压
E. 超重、高脂血症及糖尿病
[多选题]望舌质时应注意观察（ ）
A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色
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