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患者女性,62岁,因“发热头痛6天,昏睡尿少1天”就诊。患者6天前

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    临床表现(clinical manifestation)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、传染源(source of infection)、不规则(irregular)、感染性休克(septic shock)、肌肉关节痛、主要症状(main symptoms)、肝阿米巴病(hepatic amebiasis)、感染性关节炎(infectious arthritis)、抗阿米巴药(amebicides)

  • [填空题] 患者女性,62岁,因“发热头痛6天,昏睡尿少1天”就诊。患者6天前突起发热,体温40.1℃,伴畏寒头痛肌肉关节痛,食欲缺乏,自服“退热药”无效,1天前出现尿量减少,昏睡不醒。患者10天前有泰国旅游史,无不洁饮食史,无草地坐卧史,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。查体:体温37.8℃,心率124次/分,呼吸24次/分,血压75/40mmHg (1mmHg=0.133kPa)。昏睡状态,球结膜中度水肿,皮肤注射部位可见瘀斑,未见溃疡或焦痂,四肢湿冷,脉搏细速,左下肺可闻及细湿啰音。

  • 患者可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]对布鲁菌病的临床表现,说法正确的是
  • A. 发热,多伴出汗
    B. 发热多为弛张热
    C. 关节痛因感染性关节炎(infectious arthritis)所致
    D. 关节痛多发生在小关节
    E. 可出现睾丸肿痛,但发生率低,不是布鲁菌病的特征临床表现

  • [多选题]脊髓灰质炎的主要传染源是
  • A. 无症状病毒携带者
    B. 猴
    C. 病人
    D. 隐性感染者
    E. 猩猩

  • [单选题]关于肝阿米巴病(hepatic amebiasis)穿刺引流,正确的是 ( )
  • A. 应于确诊后立即进行
    B. 应于抗阿米巴药(amebicides)治疗2~4天后进行
    C. 应一次大量彻底引流,无须重复引流
    D. 对于有穿破可能的病人,应仔细检查,避免穿刺
    E. 直径<1cm且位置较深的脓肿应手术切除

  • [单选题]为预防鼠疫,下列哪项不合理
  • A. 严格隔离
    B. 灭鼠、灭蚤
    C. 腺鼠疫患者应隔离至肿大淋巴结消散时
    D. 加强个人防护及疫苗接种
    E. 接触者要医学观察9天,而对于曾接受疫苗注射者应检疫12天

  • [单选题]淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的
  • A. 起病类似急性黄疸型肝炎
    B. 黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
    C. 常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅
    D. 肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主
    E. 碱性磷酸酶(ALP)明显升高

  • [单选题]有关磷霉素的叙述不正确的是 ( )
  • A. 对金葡菌等革兰阳性菌、革兰阴性菌和铜绿假单胞菌均有抗菌活性
    B. 毒性较大
    C. 口服吸收不受食物影响,体内分布广,可通过炎症脑膜
    D. 与其他抗微生物药物之间无交叉耐药性
    E. 抗菌作用较弱

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