【名词&注释】
胃肠功能(gastrointestinal function)、氢化可的松(hydrocortisone)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、身体健康(physical health)、博来霉素(bleomycin)、根本原因(basic reason)、新陈代谢(metabolism)、乙状结肠(sigmoid)、呼吸道慢性感染、变化多端
[填空题] 患者男，17岁，中学生，因“发热4 d，行走 困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热，体 温39.5 ℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为 患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗 效欠佳。体温继续升高，最高达40.2 ℃。同时 出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行 走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认 “关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体： T 40 ℃，P 126次/min，R 40次/min，BP 100/66 mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血； 腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝 肋下1 cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明 显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引 出。
进一步处理方案是
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举一反三：
[多选题]弥散性血管内凝血（DIC）的临床表现最常见的有
A. 出血倾向
B. 休克
C. 栓塞
D. 微血管病性溶血
E. 发热
[多选题]关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现，叙述正确的有
A. 如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的，患者表现为甲状腺功能正常
B. 如果垂体抵抗低于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能减退
C. 如果垂体抵抗高于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能亢进
D. 临床表现变化多端，可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿
E. 常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施
[多选题]关于细菌性痢疾，叙述错误的有
A. 常见致病菌为福氏志贺菌，宋内志贺菌次之
B. 宋内志贺菌感染后易转为慢性
C. 所有的痢疾杆菌只有内毒素
D. 主要病变部位是直肠和乙状结肠(sigmoid)
E. 成年人不可能患中毒性菌痢
[多选题]引发肺间质纤维化的药物主要有
A. 环磷酰胺
B. 头孢吡肟
C. 博来霉素
D. 胺碘酮
E. 呋喃妥因
[多选题]痛风石的特点包括
A. 可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织
B. 痛风石可向皮肤表面发生破溃，并继发感染，不易愈合
C. 痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据
D. 痛风石是每个患者必经的临床过程
E. 痛风石形成不影响关节功能，不造成手、足畸形
[多选题]支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，其体征表现为
A. 气管移向患侧，同侧呼吸活动减弱
B. 触诊语颤减弱
C. 叩诊浊音，肺下界上移
D. 听诊呼吸音减弱，甚至消失
E. 患侧胸廓呼吸动度增强
[多选题]肾脏较易触到的是
A. 游走肾
B. 肾下垂
C. 身材矮胖者
D. 肾结石
E. 身材瘦长者
[多选题]导致误吸的因素有
A. 口咽部感染
B. 神志改变
C. 饮食成分改变
D. 食管梗阻
E. 新陈代谢(metabolism)增加
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