
【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、速效救心丸、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、长期使用(long-term use)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、食欲不振(loss of appetite)、抗惊厥药物(anticonvulsant drug)、人工呼吸(artificial respiration)、大汗淋漓
[填空题]患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8 ℃,P 108次/min, R 21次/min, Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约5 mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。
需要立即采取的急救措施有(提示 心电监护仪显示为心室颤动。)
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举一反三:
[单选题]关于Graham-Steell杂音,叙述正确的是
A. 胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音
B. 胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音
C. 胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音
D. 胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音
E. 胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音
[多选题]右心衰竭症状有
A. 食欲不振(loss of appetite)
B. 腹胀
C. 咳嗽、咳痰
D. 乏力、头晕
E. 恶心、呕吐
[单选题]高血压患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂,出现刺激性干咳的原因是
A. ACEI的刺激
B. ACEI能刺激纤毛的运动
C. ACEI使支气管分泌减少
D. 体内缓激肽增加
E. 体内缓激肽减少
[单选题]对被电击的短暂心室颤动患者的最佳处理措施为
A. 立即进行人工呼吸(artificial respiration)和胸外按压,同时准备除颤
B. 立即进行电除颤
C. 先给予静脉注射胺碘酮再除颤
D. 先给予静脉注射肾上腺素再除颤
E. 先行5个周期的CPR(约2 min)后再行除颤
[单选题]以下不属于再灌注心律失常的是
A. 室性期前收缩
B. 心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 房性期前收缩
[单选题]下列关于心的位置和毗邻的描述,正确的是( )
A. 后方平对第4~7胸椎
B. 心的前面大部被肺和胸膜所遮盖
C. 位于胸膜腔内两肺之间
D. 前方平对胸骨体和第3~7肋软骨
E. 心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针
[单选题]完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列哪项治疗 ( )
A. 心室起搏
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 电复律
E. 心房起搏
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