2023急诊学中级资格历年考试试题试卷(5T)

1. [单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者，其肺通气功能正常，需进一步做的检查是

A. 清晨PEF监测
B. 支气管扩张试验
C. 肺弥散功能检查
D. 支气管激发试验
E. 残气量测定

2. [单选题]治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

A. 茶碱类
B. 糖皮质激素
C. 抗胆碱能类
D. 钙离子拮抗剂
E. 色苷酸钠

3. [单选题]男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症

4. [单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 酸中毒
B. 高血钾
C. 低体温
D. 凝血异常
E. 低血钙

5. [单选题]关于肾上腺素的作用，错误的是

A. 刺激α-受体，增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体，增加心肌收缩力，但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射，每间隔3～5 min可重复使用
D. 可用2～2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率

6. [单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )

A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎

7. [单选题]瞳孔缩小见于

A. 视神经萎缩
B. 阿托品中毒^(atropinism)
C. 有机磷中毒
D. 青光眼绝对期
E. 可卡因药物作用

8. [单选题]下列发热疾病中，不伴结膜充血的是

A. 麻疹
B. 流行性出血热
C. 结缔组织病
D. 斑疹伤寒
E. 钩端螺旋体病

9. [单选题]急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现

A. 瞳孔缩小
B. 肌束颤动
C. 呼吸受抑制
D. 欣快感
E. 动作不协调

10. [单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

A. 重症肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 动眼神经麻痹
E. 多发性硬化

11. [单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶

12. [单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是

A. 补充血小板
B. 补充凝血因子
C. 应用抗凝药物
D. 禁用抗血小板药物
E. 可用血浆置换

13. [单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克

14. [单选题]HAP在影像学上大多表现为

A. 支气管肺炎
B. 间质性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 弥漫性肺炎
E. 坏死性肺炎

15. [单选题]下列不属于灭菌法的是

A. 高压蒸汽法
B. 煮沸法
C. 药物浸泡法
D. 火烧法
E. 紫外线照射法

16. [单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括

A. 阻滞IKr、IKs、IKur
B. 阻滞INa
C. 阻滞ICa-L
D. 非竞争性抑制α-和β-肾上腺素能受体
E. 负性肌力作用轻，不影响外周阻力

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