2023国家医师定期考核往年考试试卷(3Q)

1. [多选题]患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cmX2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血,蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是

A. 胃液分析;
B. 胃镜加活检;
C. X线胃肠钡餐造影;
D. 癌胚抗原检测;
E. 胃脱落细胞检查;

2. [单选题]诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是( )

A. 血清铁蛋白降低
B. 红细胞游离原卟啉增高
C. 血清铁减少
D. 血清总铁结合力增高
E. 以上都不是

3. [多选题]患者，女,25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是

A. 肾活检;
B. 尿红细胞形态;
C. 尿蛋白定量;
D. 血IgA测定;
E. 抗核抗体(ANA);

4. [多选题]长期吸烟最易导致的肿瘤是( )。

A. 肺癌
B. 乳腺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肝癌

5. [单选题]蛛网膜下腔阻滞时局麻药直接作用于脊神经前后根和脊髓，以下说法不正确的是( )

A. 低浓度仅阻滞感觉神经纤维
B. 高浓度可同时阻滞运动和感觉神经纤维
C. 神经纤维的阻滞顺序为：温觉→痛觉→触觉→运动神经→压力感觉纤维→本体感觉纤维
D. 交感神经阻滞平面比感觉阻滞平面高1～3神经节段
E. 运动神经阻滞平面较感觉阻滞平面低1～4节段

6. [多选题]患者，女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A. 发热、腹胀,乏力;
B. 门脉高压的表观;
C. 肝功能减退的临床表现;
D. 肝活检有假小叶形成;
E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张;

7. [单选题]女性外生殖器发育中 ( )

A. 雌激素起决定性^(decisive)因素
B. 无雌激素时外阴不能发育为女性
C. 外生殖的分化不受性染色体的支配
D. 切除生殖腺胚胎外生殖器则向男性化分化
E. 无性激素影响时，胚胎外生殖器则向雌性分化

8. [单选题]癫痫持续状态是指

A. 连续单纯部分发作
B. 复杂部分性发作持续数天
C. 一侧肢体间断抽搐
D. 长期用药抽搐仍经常发作
E. 全面性强直-阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清

9. [多选题]妊娠中期以后羊水的主要来源是

A. 母体血清透析液;
B. 胎膜渗出液;
C. 胎盘渗出液;
D. 胎儿尿液;
E. 胎儿肺泡分泌液;

10. [单选题]某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：( )

A. 甲状舌管瘘
B. 耳前瘘管
C. 第一鳃裂瘘
D. 第二鳃裂瘘
E. 第三鳃裂瘘

11. [多选题]患者，男，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39℃～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为

A. 肾盂肾炎;
B. 肾脓肿;
C. 肾周围炎;
D. 肾结核;
E. 肾皮质脓肿;

12. [多选题]患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是

A. 纤维结肠镜;
B. CEA;
C. CT;
D. B超;
E. X线钡餐造影;

13. [多选题]外阴硬化性苔藓宜选用

A. 糖皮质激素软膏;
B. 丙酸睾酮油膏;
C. 雌激素软膏;
D. 制霉菌素霜;
E. 抗生素软膏;

14. [多选题]骨盆人口呈扁椭圆形，骶骨变直向后翘或深弧形,耻骨弓宽

A. 女型骨盆;
B. 男型骨盆;
C. 扁平型骨盆;
D. 类人猿型骨盆;
E. 均小骨盆;

15. [多选题]患者,男,60岁。因慢性肾功能不全人院。血生化检查:K+6.5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.lmmol/L,C02CP25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是

A. 静滴碳酸氢钠溶液;
B. 应用氨苯蝶啶快速利尿;
C. 静注葡萄糖酸钙;
D. 停用含钾药物;
E. 静滴葡萄糖和胰岛素;

16. [多选题]手太阴肺经的循行是( )。

A. 从手走胸
B. 从头走手
C. 从头走足
D. 从足走腹
E. 从胸走手

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