
【名词&注释】
支原体(mycoplasma)、巨噬细胞(macrophage)、利福平(rifampicin)、肝功能(liver function)、化学治疗(chemotherapy)、疗养院(sanatorium)、不规则(irregular)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、继发性肺结核、原发性肺结核(epituberculosis)
[填空题]女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。
该患儿最大可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]下列关于利福平的描述不正确的是
A. 对A、B、C、D菌群均有杀灭作用
B. 妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用
C. 对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用
D. 成人每日1次,空腹口服450~600mg
E. 除消化道不适、流感征候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药
[单选题]男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则(irregular)应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为
A. 初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案
B. 初次治疗时疗程不足
C. 第一次恶化时治疗不彻底
D. 初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
[单选题]男性,30岁。因咳嗽、痰血10d前来就诊,确诊肺结核。患者心情沉重,医生的解释和忠告下列各条中哪条最重要
A. 绝对休息
B. 尽管加强营养
C. 禁止性生活
D. 去疗养院疗养
E. 坚持正规抗结核化学治疗
[单选题]最常见的肺炎类型是
A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 过敏性肺炎
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