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患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重

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  • 【名词&注释】

    椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arter ...)、交感神经型颈椎病(sympathetic nervous cervical spondylosi ...)、三角肌(deltoid muscle)、反射亢进、霍夫曼征(hoffmann sign)、成人股骨头缺血性坏死(adult femoral head necrosis)、双下肢无力

  • [填空题] 患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3 cm,双下肢肌力4级,肌张力高。双上肢腱反射亢进,霍夫曼征(+),罗索里摩征(+)。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛(+)。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。

  •  最可能的诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]毒蛇咬伤,局部伤口红肿严重,有水疱、血疱、瘀斑,严重者出现局部组织坏死,恶寒发热,烦躁,咽干口渴,胸闷心悸,舌质红,苔黄,脉数。内治方剂宜选用
  • A. 清营汤
    B. 黄连解毒汤
    C. 龙胆泄肝汤
    D. 活血驱风解毒汤
    E. 普济消毒饮

  • [多选题] 手指远、近侧指间关节均不能主动屈曲,考虑
  • A.  指浅屈肌肌腱断裂
    B.  拇短屈肌肌腱断裂
    C.  指深屈肌肌腱断裂
    D.  拇长屈肌肌腱断裂
    E.  掌长肌肌腱断裂

  • [单选题]成人股骨头缺血性坏死(adult femoral head necrosis)好发年龄是( )
  • A. 20~30岁
    B. 30~40岁
    C. 20~50岁
    D. 40~50岁
    E. 以上都不是

  • [单选题]《咳论》指出六腑咳应当取五俞穴中的什么穴刺治
  • A. 井穴
    B. 荥宋
    C. 俞穴(原穴)
    D. 经穴
    E. 合穴

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