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患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并

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  • 【名词&注释】

    脑水肿(brain edema)、静脉滴注(intravenous drip)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、共济失调(ataxia)、脱水剂(dehydrating agent)、脾肿大(splenomegaly)、急性脊髓炎(acute myelitis)、记忆减退(hypomnesis)、全面性发作(generalized seizure)、左半球(left hemisphere)

  • [填空题]患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大,以致不能正常工作,伴有情绪激动,记忆减退(hypomnesis),注意力不集中。在当地医院就诊,体检发现角膜K-F环,口齿不清,头部抖动明显,双上肢平举见大幅震颤,行走尚可,但一字步不稳;CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶;腹部超声提示肝弥漫性病变,脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗,同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解,给予青霉胺口服治疗,症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作(generalized seizure),予卡马西平治疗,后每3~4个月发作1次。青霉胺一直未停,现750mg/d。系统回顾:患者有高血压病史;5岁时发现氨基转移酶一过性升高,予中药保肝治疗好转;13岁出现过血尿;平时偶有发作性关节疼痛,每年2~3次,服用镇痛药能缓解。此次就诊查体:口齿仍不清,但已无震颤。

  • 肝豆状核变性的常见症状不包括( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
  • A. 0.5寸
    B. 1寸
    C. 1.5寸
    D. 2寸
    E. 2.5寸

  • [单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
  • A. 风性善行
    B. 风性数变
    C. 风为阳邪
    D. 风性开泄
    E. 风性轻扬

  • [单选题]急性脊髓炎(acute myelitis)最常见的受累部位是
  • A. C3~C5
    B. T3~T5
    C. T10~T12
    D. L1~L2
    E. L3~L5

  • [多选题]某脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球(left hemisphere)大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位,应如何治疗
  • A. 维持气道通畅、给氧、适当调整血压
    B. 进入重症监护病房
    C. 100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
    D. 脱水剂防治脑水肿
    E. 必要时手术治疗

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