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患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、肾功能(renal function)、血常规(blood routine)、无痛性(painless)、肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)、大小便(relieve oneself)、手少阳三焦经、糖尿病、冠心病、退休工人(retired worker)

  • [填空题]患者男,59岁,退休工人(retired worker)。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便(relieve oneself)正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。 查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。

  • 若患者拟行PET/CT检查,目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]四逆汤的药物组成是( )
  • A. 附子
    B. 干姜
    C. 炙甘草
    D. 人参
    E. 大枣

  • [多选题]子宫内膜癌的发病因素有 ( )
  • A. 肥胖
    B. 多个性伙伴
    C. 高血压
    D. 糖尿病
    E. 未孕

  • [多选题]患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是( )
  • A. 尿细胞学检查
    B. 膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
    C. 经膀胱镜活检
    D. IVP检查
    E. 膀胱造影

  • [单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
  • A. 小肠
    B. 胃
    C. 胆
    D. 大肠
    E. 膀胱

  • [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
  • A. 舌体柔软
    B. 舌体活动自如
    C. 舌质淡嫩少苔
    D. 舌质淡红
    E. 舌苔薄白

  • [单选题]痿病的主要病理是( )
  • A. 肾阳虚衰
    B. 筋脉失于濡养
    C. 肺失输布通调
    D. 脾运不健,湿困中焦
    E. 邪阻经络,气血运行不畅

  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • A. 一种
    B. 二种
    C. 三种
    D. 四种
    E. 五种

  • [多选题]艾灸的适应证包括( )
  • A. 阳虚
    B. 气虚
    C. 痹病
    D. 痰饮
    E. 久泻

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