患者，男性，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、退行性(degenerative)、小剂量(low dose)、呼吸困难(dyspnea)、广谱抗生素、抗风湿药(antirheumatic)、疑似病例(suspected case)、血清阴性脊柱关节病(seronegative spinal arthrosis)、手腕关节(hand wrist)、要注意(should be noticed)

[填空题] 患者，男性，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳、气短、活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节^{(hand wrist)}、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

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举一反三：

[多选题]PSS的自身抗体有

A. 抗SSA抗体和抗SSB抗体
B. 抗a-fodrin抗体
C. 抗心脂抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
E. 抗核抗体

[多选题]关于流行性腮腺炎的处理，叙述正确的有

A. 尽早隔离
B. 根据痰培养选用抗病毒药物
C. 对于疑似病例^{(suspected case)}要注意^{(should be noticed)}选用广谱抗生素预防感染
D. 并发病毒性脑炎时可选用激素治疗
E. 对于疑似病例^{(suspected case)}伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断

[多选题]下述哪些属于血清阴性脊柱关节病^{(seronegative spinal arthrosis)}

A. 赖特综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 痛风

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