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患者男性,82岁,因"血压升高30余年,活动后气短3年,加重1个月"

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    脑梗死(cerebral infarction)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、B型钠尿肽(b-type natriuretic peptide)、常规心电图(conventional ecg)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

  • [填空题]患者男性,82岁,因"血压升高30余年,活动后气短3年,加重1个月"就诊。30年前,患者于当地医院体检时发现血压升高至158/100mmHg,无头昏、头痛、胸闷不适等症状,诊断为高血压病,间断口服降压药物,血压控制在145/85mmHg左右。3年前,患者出现活动时胸闷、气短,经休息后症状好转,无胸痛及放射痛,偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月,上述症状明显加重,轻微体力活动后出现气喘,夜间喘息不能平卧,为求诊治收入院。既往史:2型糖尿病史8年,口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力,活动不利伴感觉减退,头颅CT提示"脑梗死"。入院查体:T36.5℃,P92次/分,R24次/分,BP170/80mmHg;意识清楚,半卧位;口唇轻度发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension);双肺底可闻及中量湿啰音;心界向左下扩大,HR92次/分,律齐;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢(both lower limbs)中度凹陷性水肿。

  • 患者入院后应常规检查

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  • 举一反三:
  • [单选题]鼻疾应选( )
  • A. 合谷
    B. 迎香
    C. 曲池
    D. 偏历
    E. 人中

  • [单选题]关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确
  • A. 右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
    B. 深吸气时剑突下可触及<3cm
    C. 腹上角可触及<5cm
    D. 右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
    E. 右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm

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