【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、硝苯地平(nifedipine)、低钾血症(hypokalemia)、关系密切、型钠尿肽、冠心病一级预防、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[填空题]患者男性，71岁，因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年，加重伴喘息1周"入院。患者1年来劳累后出现心慌、胸闷、气短，无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热，体温最高达38.8℃，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，活动后心慌、气短加重，夜间不能平卧，尿量减少，双下肢水肿。间断服用氢氯噻嗪和美托洛尔。既往：高血压病史10年，最高170/110mmHg，交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪，血压控制在(140～150)/90mmHg；2型糖尿病、高脂血症史。吸烟史33年，平均每天10～20支；饮酒史30年，平均白酒每天150～250ml。体格检查：血压165/100mmHg，P95次/分，呼吸频率30次/分，神清，体形肥胖，无皮肤湿冷，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动向左下移位，心率105次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音及舒张早期奔马律。肝于肋下二指可触及，肝颈静脉反流征阳性，无移动性浊音。双下肢凹陷性水肿。
患者入院后应常规检查
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举一反三：
[单选题]下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值
A. 超声心动图
B. 心导管检查和心血管造影
C. 心电图
D. 胸部检查
E. 心内膜心肌活检
[单选题]吸气时出现三凹征最常见于
A. 阻塞性肺气肿
B. 上呼吸道阻塞
C. 支气管哮喘
D. 大量胸腔积液
E. 一侧全肺不张
[单选题]小儿惊风多见（ ）
A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红
[单选题]冠心病一级预防时，常用的抗血小板药物是
A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 血小板GP Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂
D. 西洛他唑
E. 潘生丁
[单选题]下列哪项不是心包压塞的体征
A. 颈静脉怒张
B. 奇脉
C. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
D. 肝大
E. 脉压降低
[多选题]动脉粥样硬化脂纹期有以下哪几项特征( )
A. 为动脉粥样硬化的早期病变
B. 镜下主要为胆固醇结晶
C. 与高脂血症关系密切
D. 肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹
E. 病变可进一步演变为纤维斑块
[单选题]轻度低钾血症是指血清钾为
A. 2.5mmol/L
B. 2.5～3.0mmol/L
C. 3.0～3.5mmol/L
D. 3.5～4.0mmol/L
E. 4.0～4.5mmol/L
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