卫生资格2023疼痛学主治专业每日一练(08月18日)

1. [单选题]骨囊肿好发于(　　)。

A. 短管骨骨端
B. 长管骨干骺端
C. 长管骨干部
D. 长管骨骨端
E. 短管骨干部

2. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症^(aphasia)，非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

3. [单选题]下列哪项不属于椎管内麻醉？(　　)

A. 骶管阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 硬脊膜外腔阻滞
D. 椎旁神经阻滞
E. 腰硬联合阻滞

4. [单选题]以下哪种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首选药物？(　　)

A. 对乙酰氨基酚
B. 肌松类药物
C. 阿司匹林
D. 布洛芬和其它的NSAIDs
E. 利多卡因

5. [单选题]下列哪项是支配三角肌的神经？(　　)

A. 桡神经
B. 肌皮神经
C. 副神经
D. 腋神经
E. 肩胛上神经

6. [单选题]乳腺癌疼痛时，除了应用药物及神经阻滞，另一种有效的方法是(　　)。

A. 心理治疗
B. 针灸
C. 激素疗法
D. 按摩
E. 化疗

7. [单选题]恶性肿瘤通常包括癌和(　　)。

A. 骨瘤
B. 神经瘤
C. 肉瘤
D. 纤维瘤
E. 结缔组织瘤

8. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B. 任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍^{(sphincter dysfunction)}，CT、DSA可发现
D. 急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

9. [单选题]对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括(　　)。

A. Ober试验阳性
B. 踝背伸减少
C. 踝内翻、外翻无力
D. 弓形足
E. 局部红肿、发热

10. [单选题]患者有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑下列哪种可能？(　　)

A. 应激性溃疡出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 食管静脉破裂出血
D. 胃癌出血
E. 胆道出血

11. [单选题]下列肱尺关节注射的注意事项不包括？(　　)

A. 严格执行无菌操作，避免关节腔内感染
B. 穿刺前应注意选择进针点，避免损伤尺神经及关节软骨
C. 注射治疗后，应有计划地进行自主功能练习
D. 应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经
E. 切忌对肘关节强力揉搓，避免造成关节肿胀

12. [单选题]关于踝外侧三角韧带注射，描述不正确的是(　　)。

A. 注射治疗时，应先注射跟腓前韧带，再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
B. 如果是痉挛性平足症，需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
C. 避免进针过深刺入关节腔，损伤关节面
D. 拔针前，嘱患者试做关节活动，补充注射遗留的疼痛区
E. 注射治疗后抬高患肢

13. [单选题]应与肌萎缩^{(muscular atrophy)}侧索硬化鉴别的疾病有(　　)。

A. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩^{(muscular atrophy)}症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹
B. 颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩^{(muscular atrophy)}症、脊髓空洞症
C. 颈椎病性脊髓病、脊肌萎缩^{(muscular atrophy)}症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹
D. 脊肌萎缩^{(muscular atrophy)}症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹、脊髓空洞症
E. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩^{(muscular atrophy)}症、脊髓空洞症、原发性侧索硬化

14. [单选题]腕管综合征是指下列神经中受压的是

A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 桡神经和正中神经

15. [单选题]对听诊三角的描述，不正确的是(　　)。

A. 又称肩胛旁三角
B. 外侧界为肩胛骨脊柱缘
C. 内上界为肩胛提肌的外下缘
D. 下界为背阔肌上缘
E. 角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙

16. [单选题]肌萎缩^{(muscular atrophy)}侧索硬化(ALS)的分型包括(　　)。

A. 散发型、家族型、西太平洋型
B. 肌萎缩^{(muscular atrophy)}型、侧索硬化型、散发型
C. 侧索硬化型、散发型、西太平洋型
D. 脊肌萎缩^{(muscular atrophy)}型、家族型、散发型
E. 肌萎缩^{(muscular atrophy)}型、侧索硬化型、家族型

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