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男性,62岁。头昏、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血

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    传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、脾肿大(splenomegaly)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)、浆细胞白血病(plasma cell leukemia)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、溶血性疾病(hemolytic diseases)、浆细胞性白血病(plasma cell leukemia)、自身免疫性溶血性(autoimmune hemolytic)、原发性血小板增多(primary thrombocythemia)

  • [单选题]男性,62岁。头昏、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm,化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本周蛋白阳性,ESR152mm/h末,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是

  • A. 多发性骨髓瘤
    B. 华氏巨球蛋白血症
    C. 恶性淋巴瘤
    D. 浆细胞性白血病(plasma cell leukemia)
    E. 轻链病

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  • 举一反三:
  • [单选题]传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于
  • A. 5%~9%
    B. 10%~20%
    C. 21%~30%
    D. 31%~40%
    E. 41%~50%

  • [单选题]多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点
  • A. 外周血中骨髓瘤细胞明显增多
    B. 外周血中淋巴细胞减少
    C. 常无肾功能异常
    D. 可发生浆细胞白血病
    E. 贫血多数属于小细胞低色素性

  • [单选题]不符合原发性血小板增多(primary thrombocythemia)症的特点的是
  • A. 出血
    B. 脾肿大
    C. 血栓形成
    D. 白细胞数增加
    E. POX染色阳性

  • [单选题]酸溶血试验是哪种疾病的确诊试验
  • A. 自身免疫性溶血性(autoimmune hemolytic)贫血
    B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
    C. 珠蛋白生成障碍性贫血
    D. 不稳定血红蛋白病
    E. 遗传性椭圆形红细胞增多症

  • [单选题]下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别,但除外
  • A. 酸溶血
    B. 蔗糖溶血
    C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
    D. 有无黄疸、血红蛋白尿
    E. 骨髓增生情况

  • [单选题]血浆游离Hb正常的溶血性疾病(hemolytic diseases)见于
  • A. 蚕豆病
    B. 严重的自身免疫性溶血性(autoimmune hemolytic)贫血
    C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
    D. 溶血性输血反应
    E. 遗传性球形红细胞增多症

  • [单选题]不属于重型、非重型再障鉴别点的是
  • A. 起病缓急不同
    B. 发展快慢不同
    C. 发病原因不同
    D. 骨髓检查特点不同
    E. 预后不同

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