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女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、吞咽困难(dysphagia)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、直接参与(direct participation)、慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)

  • [填空题]女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。

  • 据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是

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  • 举一反三:
  • [单选题]缺铁性贫血时,以下实验室检查正确的是 ( )
  • A. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低、总铁结合力降低
    B. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低、总铁结合力增高
    C. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常、总铁结合力增高
    D. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)增高、总铁结合力降低
    E. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常、总铁结合力降低

  • [单选题]下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染
  • A. 外周血中有异常淋巴细胞
    B. 肝功能异常
    C. 脾大
    D. 发热
    E. 淋巴结肿大

  • [多选题]属于要素型肠内营养制剂的是
  • A. 百普素
    B. 维沃
    C. 安素
    D. 能全力
    E. 瑞素

  • [单选题]二尖瓣关闭不全可出现
  • A. 胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
    B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
    C. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
    D. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
    E. 胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

  • [单选题]下列疾病为青少年猝死常见原因的是
  • A. 致密化不全心肌病
    B. 致心律失常性右室心肌病
    C. 扩张型心肌病
    D. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
    E. 肥厚型心肌病

  • [单选题]有关特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是
  • A. 理疗
    B. 康复治疗
    C. 使用卡马西平
    D. 使用大量的B族维生素
    E. 使用适量的皮质类固醇

  • [单选题]血浆凝血酶时间(TT)延长,常见于下列哪种情况 ( )
  • A. Ⅷ因子缺乏
    B. Ⅴ因子缺乏
    C. Ⅱ因子缺乏
    D. Ⅶ因子缺乏
    E. Ⅰ因子缺乏

  • [单选题]患者男性,42岁,因慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)行血液透析3个月,并每周行血液滤过1次,促红细胞生成素皮下注射已4个月,除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制,但贫血明显,Hb65g/L。为寻找贫血原因,应尽快行下列哪项检查
  • A. 骨髓穿刺
    B. 涂片
    C. Kt/V及URR
    D. 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)
    E. 血PTH

  • [单选题]患者女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音,首先应想到的疾病为
  • A. 动脉导管未闭
    B. 主动脉瓣关闭不全
    C. 二尖瓣关闭不全
    D. 室间隔缺损
    E. 主动脉瓣狭窄

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