【导读】
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1. [单选题]易合并急性肾功能衰竭的损伤是
A. 砍伤
B. 扭伤
C. 挤压伤
D. 爆震伤
E. 裂伤
2. [单选题]关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后,描述不正确的是
A. 失血性休克较心源性休克(cardiogenic shock)能耐受较高的乳酸浓度
B. 感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少
C. 血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关,如果乳酸>2mmol∕L持续12小时,提示预后不良;如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol∕L,存活率高
D. 在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否
E. 肝硬化患者血乳酸在正常范围内,但对乳酸的处理能力降低,变异程度相当大
3. [单选题]喘证的发病部位主要在( )
A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾
4. [单选题]下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是
A. 常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨
B. 将骨髓穿刺针(puncture needle)固定器固定在适当的长度上约1.5cm(胸骨穿刺约1.0cm)
C. 左手拇指和食指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺,则应保持针体与骨面成30°~40°角
D. 拔出针芯,接上无菌干燥的10~20ml注射器,用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查
E. 如做骨髓液细菌培养,再抽取1~2ml
5. [单选题]营养支持的适应证与禁忌证是
A. 只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
B. 当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液(digestive juice)反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养途径
C. 存在严重营养风险和营养不良的重症患者,围术期营养支持是必要的
D. 无营养风险的大手术后患者,72小时后再考虑开始营养支持
E. 颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外营养支持首选的输注途径
6. [单选题]不寐的病位在( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
7. [单选题]患者男性,76岁,糖尿病伴冠心病,饮食控制,格列齐特(达美康)80mg,每日2次,治疗较满意,近日食欲稍减,半夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射,需最优先检查的是
A. 头颅CT
B. ECG
C. 快速血糖检测
D. 血气分析
E. 脑电图
8. [单选题]下列哪项不易引起低血容量性休克
A. 烧伤
B. 创伤
C. 呕吐
D. 腹泻
E. 心律失常