2023卫生职称病案信息技术正高全套模拟试题170

1. [多选题]问题定向病案的特点有下列几个部分：（ ）

A. 资料的收集--建立数据库
B. 问题的提出--列出问题目录
C. 医疗计划的制定--最初的计划
D. 编写和加标题的病程记录
E. 设计流程表

2. [多选题]疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具，是卫生信息领域中一个重要学科，它涉及：（ ）

A. 临床流行病学
B. 基础医学
C. 医学英语
D. 分类规则
E. 临床医学

3. [多选题]病案科在医院中（ ）

A. 归属职能科室，具有行政管理职能
B. 属于医技科室，具有业务管理职能无行政管理职能
C. 既有行政管理职能又有业务管理职能
D. 二级以上医院应在院长领导下工作
E. 初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门

4. [多选题]关于病案的收集，需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性：（ ）

A. 门诊病案须当天内全部收回
B. 住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回
C. 对未能按时收回的病案应有记录
D. 注意收集滞后的检验报告单^{(inspection report)}
E. 当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案

5. [多选题]在一定条件下，纤维素可以和水发生水解反应^(hydrolysis)，是纸张损坏的重要因素^{(important factors)}之一，影响纤维素水解的因素有：（ ）

A. 酸
B. 霉菌
C. 温度
D. 碱
E. 氧化

6. [多选题]教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有：（ ）

A. 一体化病案
B. 标准化病案
C. 问题定向病案
D. 结构病案
E. 来源定向病案

7. [多选题]电子病案标准化的特点是：（ ）

A. 科学性
B. 权威性
C. 扩展性
D. 学术性
E. 惟一性

8. [多选题]当根治膀胱切除术采用的是分离肠断形成膀胱建造术，即回肠或乙状结肠^(sigmoid)代膀胱时，还要编码的名称是：（ ）

A. 膀胱切除术
B. 膀胱重建术
C. 肠部分切除术
D. 肠分离术
E. 以上均不正确

9. [多选题]下列哪些情况是直接在形态学编码之后给出部位编码（ ）

A. 无法区分部位的肿瘤
B. 不区分部位的肿瘤
C. 部位明确的肿瘤
D. 特殊组织或部位的肿瘤
E. 某些未指出部位的肿瘤

10. [多选题]医院统计工作的特点有：（ ）

A. 专业性
B. 复杂性
C. 多元性
D. 综合性
E. 系统性

11. [多选题]病案管理的发展趋势是：（ ）

A. 向卫生信息管理方向发展
B. 人才需求高素质、专业化
C. 广泛深入涉及医院经营管理
D. 涉及医疗纠纷和法律案件
E. 对传统病案的电子化加工

12. [多选题]下列哪一项只在第三卷出现（ ）

A. 形态学编码
B. 井号()
C. 肿瘤表
D. 菱形号(◇)
E. 类目表

13. [多选题]影响光盘老化的外在因素与下列哪些有关（ ）

A. 光盘的写读功率
B. 光盘的写读方式
C. 空气污染物
D. 湿度
E. 温度

14. [多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时，必须一一检查各项记录是否完整，包括：（ ）

A. 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
B. 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C. 手术中切除的组织必须有病理报告
D. 每项记录必须注明日期并有医师签字
E. 疾病诊断和治疗效果必须正确

15. [多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录，一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应能够：（ ）

A. 评判医疗的合理性
B. 对病情的分析
C. 确定病人的身份
D. 当前国内外对该病的认识
E. 支持医生的诊断

16. [多选题]保存病案是为了：（ ）

A. 进行交流
B. 医疗的连续性
C. 用于医疗评价
D. 作为历史资料
E. 提供医学法律依据

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