2023重症学医学高级职称(副高)试题共用题干题解析(09.01)

1. [单选题]成人次限量为1g的局麻药是

A. 布比卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 普鲁卡因^(procaine)
E. 以上都不是

2. [单选题]大环内酯类抗生素不包括

A. 克拉霉素
B. 螺旋霉素^(spiramycin)
C. 阿齐霉素
D. 林可霉素
E. 罗红霉素

3. [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡

4. [单选题]患者男性，38岁，盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头昏，后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗，被工友急送医院，为明确诊断，最有价值的体检项目是

A. 体温+意识
B. 呼吸+意识
C. 脉搏+血压
D. 尿量+皮肤色泽
E. 心率+心律

5. [单选题]急性肾衰少尿或无尿期，患者死亡的常见原因是

A. 酸中毒
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 低氯血症
E. 氮质血症

6. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

7. [单选题]女性，45岁，因慢性重型乙型肝炎入院，入院时患者腹胀明显，解糊状稀水样便，肠鸣音消失。入院第3天出现发热，血培养屎肠球菌阳性，其原因和感染部位为

A. 静脉穿刺部位感染
B. 肠功能障碍肠源性感染
C. 胆源性感染
D. 呼吸系统源性感染
E. 以上都不是

8. [单选题]反映机体内脏蛋白情况的检查方法是

A. 上臂中部周长
B. 三头肌皮皱厚度
C. 肌酐／身高指数
D. 血清转铁蛋白量
E. 氮平衡试验

9. [单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症

A. 肺栓塞
B. 高血糖
C. 低血糖
D. 微量元素缺乏
E. 胆汁淤积

10. [单选题]中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确

A. 立即静注阿托品
B. 立即用2％NaHCO水10000ml彻底洗胃
C. 及早用阿托品和双复磷
D. 根据病情和治疗反应调整药物剂量
E. 缓解后观察3～5天，注意病情变化

11. [单选题]关于中枢神经系统病毒感染性疾病^{(virus infective disease)}治疗原则错误的是

A. 尽早开始抗病毒治疗
B. 可使用干扰素进行免疫治疗
C. 尽早使用皮质类固醇
D. 注意预防压疮和呼吸道感染等并发症
E. 维持水、电解质平衡

12. [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

A. 湿热下注，热扰精室
B. 肾虚滑脱，精关不固
C. 劳伤心脾，气不摄精
D. 君相火动，心肾不交
E. 脾肾两虚，精关不固

13. [单选题]有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是

A. 肌束颤动
B. 流诞
C. 血压升高
D. 瞳孔缩小
E. 休克

14. [多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

15. [单选题]患者女性，56岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144∕82mmHg，P70次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动^{(ventricular flutter)}、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先考虑为

A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 急性肺水肿

16. [单选题]阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现

A. 胆结石
B. 急性胰腺炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性腹膜炎
E. 胃扭转

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