患者男，52岁。因“排尿困难半年，走路不稳1个月”就诊。内科查体

【名词&注释】

亚急性(subacute)、尼莫地平(nimodipine)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、面神经、阿是穴(ahshih)、心得安(propranolol)、脑神经(cranial nerve)、振动觉(sense of vibration)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，52岁。因“排尿困难半年，走路不稳1个月”就诊。内科查体：正常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，脑神经^{(cranial nerve)}及双上肢正常，双下肢^{(both lower limbs)}关节位置觉及音叉振动觉^{(sense of vibration)}减退，双侧肌力及肌张力正常，膝跳反射(+)，跖反射消失，龙贝格征(+)；浅感觉正常，病理征反射未引出。实验室检查：空腹血糖、贫血系列、肝功能、肾功能及脑脊液检查均正常。

(提示 入院第2天行糖耐量试验：空腹5. 6mmol／L，餐后1h为11.8mmol／L，餐后2h为12.6mmol／L，糖化血红蛋白HbAlc 8.7%。前列腺 B型超声：前列腺大小正常。胸腰椎MRI、颅脑MRI及肌电图：未见明显异 常。胸部X线片：正常。VDRL、RPR、T-spot均阴性。)初步考虑的疾病是（ ）

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举一反三：

[多选题]可引起眼裂变小的病征有

A. Horner征
B. 动眼神经不全麻痹
C. 面肌痉挛
D. 面神经麻痹
E. 重症肌无力

[单选题]慢性头痛中最常见的是

A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 紧张性头痛
D. 低颅压性头痛
E. 高颅压性头痛

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴

[单选题]单纯疱疹病毒的抗原性分为

A. 1型
B. 2型
C. 3型
D. 4型
E. 以上均不是

[单选题]可引起高血压和肢体坏死的药物有

A. 尼莫地平
B. 卡马西平
C. 阿米替林
D. 麦角胺
E. 心得安^{(propranolol)}

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D. 胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进

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