【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、利尿剂(diuretic)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、无痛性(painless)、有助于(helpful to)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、半小时(half an hour)、二氧化碳结合力、远端肾小管(distal renal tubular)
[填空题]病历摘要：患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时(half an hour)”，由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供)：患者3天前到本地后开始出现腹泻，无呕吐，自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴，而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详)，夜尿4～5次。食欲不佳，精神疲倦。体查：T：38．6℃，R：16次/分，P：72次/分，BP130/80mmHg，昏迷，双瞳孔等大等圆，d=2．5cm，对光反射存在，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。呼吸不深大，未闻烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR：72次/分，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在，病理反射可疑。
目前急诊最好应先进行哪些检查？
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举一反三：
[多选题]糖尿病心血管系统自主神经病变的常见症状包括
A. 快而固定的心率
B. 直立性低血压
C. 无痛性或“哑”型心肌梗死
D. 夜间心率减慢
E. 室上性心房扑动
[多选题]下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有
A. 肝转移
B. 伴库欣综合征
C. 肿瘤直径＞3.0 cm
D. 与MEN-1相关
E. 原发瘤位于胰腺
[多选题]糖尿病酮症酸中毒(DKA)的酮体包括 ( )
A. 丙酮
B. 乙酰乙酸
C. β-羟丁酸
D. 丙酮酸
E. α-酮戊二酸
[单选题]下列哪项不是甲状腺髓样癌的特异表现( )
A. 较大时可压迫和侵袭周围组织与器官
B. 可有肠鸣音亢进
C. 气促、面颈部阵发性皮肤潮红
D. 血压下降
E. 心力衰竭
[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有
A. 随机GH测定
B. 葡萄糖负荷后GH测定
C. IGF-1
D. TRH试验
E. 垂体MRI
[多选题]远端肾小管(distal renal tubular)碳酸氢盐最大吸收阈增大见于
A. 原发性醛固酮增多症
B. 慢性呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 呕吐
D. 幽门梗阻
E. 胃引流
[单选题]甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的 ( )
A. 自主高功能腺瘤
B. 亚急性甲状腺炎
C. 甲状腺脓肿
D. 甲状腺囊肿
E. 甲状腺癌
[多选题]有关高血钙危象的治疗，正确的是( )
A. 大量滴注生理盐水
B. 呋塞米利尿
C. 糖皮质激素的应用
D. 噻嗪类利尿剂利尿
E. 二膦酸盐的应用
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