【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、尿蛋白(urine protein)、阿托品(atropine)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、胃肠道平滑肌(gastrointestinal smooth muscle)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、抗休克(antishock)、视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)、双下肢水肿
[单选题]男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是
A. 心脏破裂
B. 心室膨胀瘤
C. 急性心包炎
D. 再发急性心肌梗死
E. 心绞痛
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举一反三：
[单选题]男，62岁。双下肢水肿2个月，年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP175/100mmHg.双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC30～40/HP，80%为变形红细菌，尿蛋白2.3g/d，Scr125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（-）。眼科检查示视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)，最有可能的临床诊断是（ ）
A. 原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)肾损伤
B. 肾淀粉样变性病
C. 高血压肾损伤
D. 慢性肾小球肾炎
E. 糖尿病肾病
[单选题]阿托品
A. 能促进腺体分泌
B. 能引起平滑肌痉挛
C. 能造成眼调节麻痹
D. 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用
E. 作为缩血管药用于抗休克(antishock)
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