患者男，30岁，因查体发现心脏杂音，经胸超声心动图提示直径20 m

【名词&注释】

心肌病(cardiomyopathy)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、不合适(inconcinnity)、洋地黄(digitalis)、心动图(cardiogram)、肺动脉瓣(pulmonary valve)、异山梨醇(isosorbide)、封堵器大小、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]患者男，30岁，因查体发现心脏杂音，经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD，下腔静脉边缘薄，距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功，术中因封堵器大小不合适，更换封堵器2次，术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h，患者渐感胸闷、憋气，伴大汗，心电监测示心率120次/min,律齐，血压90/60 mmHg，听诊心前区无明显杂音。

最优先的紧急检查手段是

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举一反三：

[单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}
D. 肺动脉瓣^{(pulmonary valve)}区舒张期奔马律
E. 动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]女性，36岁。因胸闷反复发作，频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级，心界扩大，超声心动图显示间隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是

A. 洋地黄
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 普罗帕酮
E. 硝酸异山梨醇^(isosorbide)

[单选题]二尖瓣狭窄时，右前斜位可见

A. 肺淤血
B. 食管下段后移
C. 右心缘有双心房影
D. 左心缘变直
E. 左主支气管上抬

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