【导读】
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1. [单选题]男性,17岁。诊断肝硬化4年,近2年开始出现学业下降,双上肢粗大震颤。体检:巩膜无黄染,角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆,无压痛,肝肋下2指,脾肋下可及,移动性浊音(-)。对明确病因诊断最有意义的检查是
A. 血清铁,铁蛋白测定
B. 血清铜,铜蓝蛋白测定
C. 血苯丙氨酸浓度测定
D. 尿氨基酸测定
E. 血、尿卟啉(uroporphyrin)测定
2. [单选题]为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为
A. 6~8小时
B. 8~12小时
C. 24~48小时
D. 48~72小时
E. 出血停止后
3. [单选题]男性,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显(not obvious),食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜
A. 注射巴曲酶
B. 法莫替丁静滴
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 去甲肾上腺素冰盐水灌注
4. [单选题]男性,60岁。因吞咽时食管内异物感(foreign body sensation)2周就诊,拟诊早期食管癌,行钡餐检查,以下描述错误的是
A. 局限性小的充盈缺损
B. 局限性管壁僵硬
C. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D. 小龛影
E. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
5. [单选题]男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为
A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎(colitis)
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎