女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、高浓度(high-concentration)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、椭圆形红细胞增多症(elliptocytosis)、细胞珠蛋白、珠蛋白肽链(globin chains)、红细胞膜缺陷、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HGB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70％NaCl，完全溶血为0.46％NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是

A. 红细胞自身抗体产生
B. 红细胞膜缺陷
C. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D. 血红蛋白分子结构异常
E. 红细胞珠蛋白肽链^{(globin chains)}合成量减少

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举一反三：

[多选题]RBC渗透脆性试验观察结果正确的方法是哪些？

A. 室温静置2小时后观察
B. 从低浓度开始观察
C. 上层开始有红色而管底部有RBC者为开始溶血管
D. 上层呈深红色管底部有RBC的最高NaCl浓度为完全溶血管
E. 应从高浓度开始观察

[多选题]促进糖原分解^{(glycogenolysis)}的激素有 ( )

A. 生长激素
B. 促胰液素
C. 生长激素释放抑制素
D. 肾上腺素
E. 甲状腺激素

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶8～12小时开始升高，达到峰值的时间为

A. 12～16小时
B. 12～24小时
C. 16～24小时
D. 24～36小时
E. 24～48小时

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