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女性,45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼

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  • 【名词&注释】

    金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、阿司匹林(aspirin)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、特定条件(special conditions)、体重减轻(weight loss)、指关节(finger joint)、视网膜微血管瘤(retinal micrangium tumor)

  • [填空题]女性,45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节(finger joint)强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻(weight loss)及不规律发热,两肘关节有运动障碍。血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/1h,CRP升高。

  • 一般抗风湿药治疗无效的主要原因是

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  • 举一反三:
  • [多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件(special conditions)是指
  • A. 单位时间为1s
    B. 单位时间为1min
    C. 只适用与青年女性
    D. 肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
    E. 肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮性糖尿病昏迷的以下主要鉴别症状是
  • A. 神志改变
    B. 多饮多尿症状明显
    C. 血压偏低
    D. 食欲减低、恶心、呕吐
    E. 局灶性癫痫样抽搐和上肢粗震颤

  • [多选题]根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布,甲状腺激素抵抗综合征的类型包括
  • A. 全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)
    B. 选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)
    C. 选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)
    D. 桥本甲状腺炎
    E. Graves病

  • [多选题]糖尿病性视网膜病变可表现为
  • A. 高血压性视网膜病变
    B. 失明
    C. 白内障
    D. 视网膜微血管瘤(retinal micrangium tumor)
    E. 视网膜出血

  • [多选题]关于败血症的病原学检查,叙述正确的有
  • A. 尽量在应用抗生素前进行血培养
    B. 宜反复多次送检
    C. 成人采血量2~3 ml,婴儿1~2 ml
    D. 有条件者应同时进行真菌和厌氧菌培养
    E. 严格无菌操作,避免污染

  • [单选题]下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现是
  • A. 患侧腰胁痛或腹痛
    B. 血尿和蛋白尿
    C. 肾功能异常
    D. 病肾增大
    E. 肾性糖尿

  • [多选题]大隐静脉汇入股静脉前接纳的属支有
  • A. 旋髂浅静脉
    B. 股外侧浅静脉
    C. 阴部外静脉
    D. 腹壁浅静脉
    E. 股浅静脉

  • [单选题]男,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热。查体:双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是
  • A. 肺癌
    B. 肺结核
    C. 肺炎
    D. 肺脓肿
    E. 支气管扩张

  • [多选题]急性感染性心内膜炎的特征是
  • A. 中毒症状明显
    B. 病程进展迅速,数天至数周引起瓣膜破坏
    C. 感染迁移多见
    D. 病原体主要为金黄色葡萄球菌
    E. 病原体主要为草绿色链球菌

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