【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、亚急性(subacute)、个体差异(individual difference)、肝肾阴虚(liver-kidney yin deficiency)、滑车神经(trochlear nerve)、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、脑脊液常规(csf routine)、双下肢无力、雅各布(jacob)
[填空题] 患者男，30岁，因“进行性右下肢跛行3年，右手运动性震颤7个月”来诊。既往有大量饮酒史（白酒250~500 ml/次，4次/周）。神经系统查体：上下视复视，掌颌反射（＋），双下肢肌力Ⅴ-级，双下肢腱反射活跃，双侧踝、髌阵挛，双侧查多克征（＋）。腰椎穿刺脑脊液常规(csf routine)、生化检查正常，MBP（－），OB（－）。颅脑MRI：双侧脑室旁、胼胝体多处异常信号；颈椎MRI：未见异常。
上述检查结果均为阴性，经大量B族维生素治疗，病情有所好转。该患者最可能的诊断是
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举一反三：
[单选题]咽反射障碍提示受损神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)和迷走神经
D. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
E. 三叉神经
[单选题]帕金森病以下的哪项表述是不正确的
A. 多在中老年期发病
B. 主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直
C. 通常的辅助检查无特殊发现
D. 早期发现、早期治疗可治愈
E. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者
[单选题]中风之发生，根本在于（ ）
A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风
[单选题]克罗伊茨费尔特-雅各布(jacob)病（克-雅病，CJD）的病理改变中，“花瓣样”斑块出现于
A. 散发型CJD
B. 家族型CJD
C. 医源型CJD
D. 变异型CJD
E. 遗传型CJD
[单选题]女性，24岁，一年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是
A. 球后视神经炎
B. 重症肌无力
C. 多发性硬化
D. 脑干肿瘤
E. 脊髓压迫症
[多选题]Horner征可能的病变部位是：
A. 颈交感干
B. 丘脑下部
C. 延髓背外侧
D. 颈8-胸1侧角
E. 动眼神经外侧部
[单选题]支配瞳孔缩小的神经是
A. 滑车神经
B. 展神经
C. 视神经
D. 动眼神经的副交感神经
E. 动眼神经的交感神经
[多选题]关于药物遗传多态性，叙述正确的有
A. 可表现为药物代谢酶的多态性
B. 可表现为药物转运蛋白的多态性
C. 可表现为药物作用受体或靶位的多态性
D. 多态性的存在可能导致了许多药物在治疗中药效和不良反应的个体差异
E. 是药物基因组学的基础
[单选题]闭锁综合征见于
A. 大脑前动脉闭塞
B. 大脑中动脉闭塞
C. 小脑梗死
D. 双侧脑桥基底部梗死
E. 脊髓前动脉闭塞
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