2023卫生传染病学中级冲刺密卷案例分析题解析(08.15)

1. [单选题]以下关于水痘的说法正确的是

A. 第一批疱疹结痂即传染性消失
B. 出疹前2天始有传染性
C. 从出疹后始有传染性
D. 从出疹前1天即有传染性
E. 出疹后传染性即消失

2. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )

A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞

3. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

4. [单选题]十二指肠溃疡患者可能有的体征是

A. 移动性浊音阳性
B. 上腹压痛
C. 反跳痛
D. 肌紧张
E. Murphy征阳性

5. [单选题]霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是

A. 细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B. 细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
C. 细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D. 细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致
E. 胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱

6. [单选题]心尖底部收缩早期喷射音见于

A. 二尖瓣脱垂综合征
B. 三尖瓣关闭不全^{(tricuspid insufficiency)}
C. 左心室功能衰竭
D. 肺动脉高压
E. 三尖瓣狭窄

7. [单选题]东北北部疟疾主要的传播媒介是

A. 微小按蚊
B. 雷氏按蚊
C. 巴拉巴按蚊
D. 麦塞按蚊
E. 中华按蚊

8. [单选题]仅在我国流行的血吸虫病只有

A. 埃及血吸虫
B. 间插血吸虫
C. 湄公血吸虫
D. 日本血吸虫
E. 曼氏血吸虫

9. [单选题]霍乱所致腹泻

A. 分泌性腹泻
B. 渗透性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 动力性腹泻
E. 吸收不良性腹泻

10. [单选题]关于细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}，下列说法中哪项正确

A. 进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B. 进食被细菌污染的食物而中毒
C. 以上均正确
D. 进食被粪便污染的食物而中毒
E. 进食被细菌毒素污染的食物而中毒

11. [单选题]女性，26岁。感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是

A. 心电图
B. 胸片
C. 血沉
D. 血清病毒中和抗体
E. 超声心动图

12. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

13. [单选题]肾综合征出血热低血压休克期，下列哪项是错误的

A. 持续4～6天
B. 可因继发感染所致
C. 急性起病，体温增加至40℃
D. 血液浓缩引起血容积正常或轻度升高
E. 此期可与少尿期重叠同时出现

14. [单选题]关于斑疹伤寒，下列说法正确的是

A. 夏秋季发病多
B. 病原体为莫氏立克次体^(rickettsia)
C. 通过鼠蚤传播
D. 皮疹少见
E. 病人是惟一的传染源

15. [单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管裂孔疝
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 暴发性肝炎

16. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

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