2023卫生疼痛中级专业试题答案公布(07.31)

1. [单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？(　　)

A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹

2. [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 肢体肿胀：受累肢体肿胀明显，张力大，皮肤发亮，有压痛
B. 骨筋膜室综合征发展快，一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C. 活动障碍：缺血的肌肉肌力减退或瘫痪，表现为相应的手指或足趾活动受限，是该症最主要的症状；感觉障碍：因神经缺血，相应神经分布区^{(distribution area)}感觉减退或消失，是早期诊断该症的重要证据
D. 疼痛：疼痛剧烈，进行性加重，是该症最主要的症状；被动牵拉痛：缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛，是早期诊断该症的重要证据
E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

3. [单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是(　　)。

A. 治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量
B. 术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
C. 治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D. 这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重
E. 可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗

4. [单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失？(　　)

A. 手背外侧皮肤
B. 手掌内侧皮肤
C. 手背内侧皮肤
D. 手掌外侧皮肤
E. 整个手背皮肤

5. [单选题]迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的(　　)。

A. 25%
B. 10%
C. 20%
D. 15%
E. 30%

6. [单选题]下列哪种药物不属于三环类抗抑郁药？(　　)

A. 氯丙嗪
B. 多塞平
C. 丙米嗪
D. 阿米替林
E. 长马两平

7. [单选题]髋关节结核，未经治疗常发生下列哪种畸形？(　　)

A. 局部形成寒性脓肿
B. 髋关节功能保存
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 髋关节骨性强直
E. 局部形成窦道

8. [单选题]对听诊三角的描述，不正确的是(　　)。

A. 又称肩胛旁三角
B. 外侧界为肩胛骨脊柱缘
C. 内上界为肩胛提肌的外下缘
D. 下界为背阔肌上缘
E. 角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙

9. [单选题]三环类抗抑郁药的禁忌证除外(　　)。

A. 孕妇
B. 严重心脏病
C. 前列腺肥大
D. 青光眼
E. 老年人

10. [单选题]下列哪项不是腕关节注射的进针途径？(　　)

A. 桡骨茎突注射
B. 掌侧掌指关节近端注射
C. 关节综合区注射
D. 远侧尺桡关节注射
E. 腕管注射

11. [单选题]心肺复苏(CPR)时用药目的，以下哪项错误？(　　)

A. 纠正电解质紊乱
B. 提高心脏按压效果，激发心脏复跳
C. 提高周围血管阻力，增加心肌血流和脑血流
D. 提高除颤阈值
E. 纠正酸血症

12. [单选题]按四分法描述的上纵隔，不正确的是(　　)。

A. 后界为T2-5及椎间盘
B. 上界是胸廓上口
C. 前界为胸骨柄
D. 下界是胸骨角平面
E. 两侧为纵隔胸膜

13. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难^(dysphagia)、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B. 任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍^{(sphincter dysfunction)}，CT、DSA可发现
D. 急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

14. [单选题]内脏痛的主要特点是(　　)。

A. 刺痛
B. 慢痛
C. 定位不精确
D. 必有牵涉痛
E. 对牵拉不敏感

15. [单选题]颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处是(　　)。

A. 胸锁乳突肌前缘上、中/3交界处
B. 斜方肌前缘中点
C. 胸锁乳突肌后缘中点
D. 胸锁乳突肌前缘中点
E. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处

16. [单选题]有关局部浸润麻醉，不正确的是

A. 为增强麻醉效果，可提高药液浓度
B. 实质脏器和脑组织，不用注药
C. 每次注药前都要回抽，以免注入血管内
D. 浸润一层切开一层，以期麻醉确切
E. 药液中加入1：20万肾上腺素可延长作用时间

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