
【名词&注释】
房室传导阻滞、心室颤动(ventricular fibrillation)、隐匿性(concealed)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、心电图检查(electrocardiographic examination)、实际上(actually)、窦性停搏(sinus arrest)、心电图特点(electrocardiogram characteristics)、窦房阻滞(sinoatrial block)
[单选题]关于心电图产生原理的表述,不正确的是
A. 除极和复极过程中,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量
B. 心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同、大小不等的心电向量
C. 某一瞬间心电向量的总和,称为瞬间综合心电向量
D. 探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上(actually)是多个瞬间的综合向量
E. 某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的
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举一反三:
[单选题]右房室口在固有心房的
A. 右前下方
B. 左前下方
C. 右后下方
D. 左后下方
E. 左前方
[单选题]患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为
A. 心室颤动
B. 室性逸搏心律
C. 窦性停搏(sinus arrest)
D. 二度Ⅱ型窦房阻滞(sinoatrial block)
E. 交界性逸搏心律
[单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都是
[单选题]关于起搏器起搏频率的描述,不正确的是
A. 是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数
B. 基础起搏频率通常设定在60~80次/分
C. 上限频率通常设定在100~120次/分
D. 起搏频率下降15%时,必须尽快更换起搏器
E. 当自身心率快于起搏频率时,只出现自身心率
[单选题]I、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置
A. 高侧壁心肌缺血
B. 下壁心肌缺血
C. 前侧壁心肌缺血
D. ST段正常
E. 下壁心肌损伤
[单选题]关于交界性逸搏的表述,正确的是
A. QRS波群宽大畸形
B. 发生机制为触发活动
C. 常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
D. QRS波群前后一定有逆行P′波
E. 主要见于双结病变
[单选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,不正确的是
A. 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
[多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
[单选题]关于Brugada综合征的表述,正确的是
A. 常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征
B. 常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C. 有Brugada波的患者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征
D. Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征
E. 常见死亡原因为心力衰竭
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