
【名词&注释】
催产素(oxytocin)、蛛网膜(arachnoid)、血循环(blood circulation)、体温计(thermometer)、胰岛素瘤(insulinoma)、仔细观察(careful observation)、有利于(beneficial to)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、参考答案、促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)
[多选题]检测体温计的方法是 ( )
A. 分别放入40℃的水中,3分钟后取出检视
B. 同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视
C. 将体温计水银甩至35℃以下
D. 若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E. 若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用
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举一反三:
[多选题]患者女性,50岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3天,一直卧床,患者自述没有力气下床,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。目前该患者最主要的护理诊断/问题是A、潜在并发症:腹腔感染
A. 营养失调,低于机体需要量:与术后禁食有关
B. 活动无耐力:与手术创伤有关
C. 腹胀:与肠蠕动尚未恢复有关
D. 体液不足:与禁食、引流有关
E. 鼓励床旁活动
F. 平卧位、吸氧、雾化吸入
G. 镇静、解痉
H. 夹闭胃管,促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)
I. 鼓励进食
J. 能增加肺活量,减少肺部并发症
K. 改善全身血循环,促进伤口愈合
L. 防止心力衰竭
M. 防止静脉血栓形成
N. 有利于(beneficial to)肠功能的恢复
O. 仔细观察引流物的量和颜色变化
P. 保持引流管通畅,防止阻塞
Q. 换药时应注意引流管体外部位的固定
R. 有多根引流管时,应区分各引流管的引流部位
S. 只要待引流液减少即可拔除胃肠减压管
T. 膈下感染
U. 肺部感染
V. 胸膜炎
W. 外科手术热
X. 腹膜炎
[多选题]胰岛素瘤患者的护理不包括
A. 鼓励患者规律饮食,避免加餐
B. 术前监测血糖
C. 术后监测血糖
D. 术后血糖升高,可用胰岛素治疗
E. 手术当日术前禁食
[多选题]蛛网膜下腔出血患者一般不出现
A. 频繁呕吐
B. 意识障碍
C. 剧烈头痛
D. 肢体瘫痪
E. 脑膜刺激征阳性
[多选题]中药五味中具有补益和中、缓解疼痛作用的是( )
A. 辛味
B. 甘味
C. 酸味
D. 苦味
E. 咸味
[多选题]维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)活动期的骨骼改变包括
A. 方颅
B. 鸡胸
C. 串珠肋
D. 枕凸
E. O型腿
[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )
A. 晨间护理了解饮食和睡眠状况
B. 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 与患者交谈,了解心理状态
D. 治疗前做好三查七对
E. 用药后注意药物反应
[多选题]成人心内注射的体表进针部位是
A. 第3肋间胸骨左缘处
B. 第3肋间胸骨左缘1~2cm处
C. 第4肋间胸骨左缘处
D. 第4肋间胸骨左缘1~2cm处
E. 第5肋间胸骨左缘1~2cm处
[多选题]无应激试验的目的是
A. 观察胎动对宫缩的影响
B. 观察子宫对催产素的敏感性
C. 观察宫缩对胎心率的影响
D. 观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况
E. 观察宫缩对胎动的反应
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