
【名词&注释】
踝关节(ankle joint)、脑出血恢复期、腓肠肌(gastrocnemius)、脑卒中后遗症期、特别是(especially)、不充分(inadequacy)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。
患者经过3个月的治疗后,患者左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20米左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是
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举一反三:
[单选题]患儿男性,4岁,脑瘫,痉挛型双瘫,需他人扶持或靠于墙壁站立,行走时剪刀步态,双侧膝反张,双脚蹬地不充分(inadequacy)。查体:四肢肌张力增高,下肢伸肌肌力2级,内收肌肌力2级,上肢屈肌肌力1级。双臀大肌、股四头肌肌力3级,针对其下肢的康复训练,错误的是
A. 抗阻训练提高下肢肌力
B. 被动持续牵拉降低肌张力
C. 8字绷带缠绕上下楼梯训练以改善膝反张
D. 双下肢(both lower limbs)重心转移、双杠内侧方行走训练立位平衡
E. 步行训练时注意增加患儿的伸髋角度,改善其下肢内收、内旋状态及骨盆前倾。
[单选题]全膝关节置换术后的康复,错误的是
A. 肌力训练以闭链运动训练为主
B. 下地负重和借助步行器行走训练应在术后至少6周后进行
C. 术后第1周屈膝控制在90°内,第2周屈膝应>90°,甚至达到120°
D. 术后需防止或纠正膝关节屈曲挛缩,可牵拉腘窝软组织、腘绳肌及腓肠肌
E. 肌力训练重点是股四头肌、腘绳肌等,特别是伸膝终末0~30°的主动伸展运动
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