
【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、地塞米松(dexamethasone)、抗过敏(antiallergic)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、暴饮暴食(engorgement)、腹胀满、摩擦音(fricative)、特发性心房颤动(idiopathic atrial fibrillation)
[填空题]男性,50岁。胸痛,气促。心电图诊断:急性心肌梗死(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克。
患者经抢救后血压上升至90/60mmHg,今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为
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举一反三:
[单选题]患者,女性,71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗,近5天出现发热、胸痛,吸气时加重,无明显呼吸困难。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,可闻及胸膜摩擦音(fricative),心界轻扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,未闻及奔马律及心包摩擦音(fricative)。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是
A. 心绞痛
B. 再梗死
C. Dressler综合征(胸膜炎)
D. 急性心包炎
E. 肺动脉栓塞
[多选题]肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为
A. 右心室的排血量受阻
B. 右心室压力增高
C. 右心室代偿性肥厚
D. 右心室失代偿性肥厚
E. 右心室扩大以致衰竭
[单选题]判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确
A. 与大多数正常人的精神状态比较
B. 与当事人过去的一贯表现比较
C. 必须了解当事人的处境
D. 与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E. 应了解当事人的内心体验
[单选题]男性,农民,40岁。平时从未作检查,今天做农活时突然神志不清,左侧肢体瘫痪来急诊,诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞
A. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B. 高血压、动脉硬化
C. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
D. 充血性心力衰竭
E. 特发性心房颤动(idiopathic atrial fibrillation)
[单选题]关于急性心肌梗死静脉溶栓治疗原则以下不正确的是
A. 应尽早用药,以起病6小时内为最佳
B. 尿激酶用药前应做皮试并用地塞米松及异丙嗪
C. 同时口服阿司匹林并长期服用
D. 溶栓剂的剂量应尽量小,以防止不良反应
E. 任何时间发生过脑出血者禁用
[单选题]彻底治疗扩张型心肌病的方法是
A. 安装DDD型起搏器
B. 休息及使用血管扩张剂
C. 强心剂
D. 药物治疗及休息,低盐饮食
E. 心脏移植术
[单选题]三酰甘油降低见于
A. 肾病综合征
B. 阻塞性黄疸
C. 糖尿病
D. 肾上腺皮质功能减退症
E. 冠心病
[单选题]下述各项中不符合心脏压塞表现的是
A. 呼吸困难
B. 血压下降或休克
C. 奇脉
D. 颈静脉怒张
E. 脉压增大
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食(engorgement)
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜
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