
【名词&注释】
静脉滴注(intravenous drip)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、身体健康(physical health)、二尖瓣置换术(mitral valve replacement)、苏合香丸(storax pill)、禁忌证(contraindication)、风湿热(rheumatic fever)、牛黄丸、甲状旁腺瘤(parathyroidoma)、急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)
[填空题] 患者男,48岁,因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战,随即发生高热,伴乏力。在当地医院静脉滴注青霉素后好转,停药后又出现发热。15 d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,无栓塞史。既往身体健康,无心脏病史。查体:T 38.2 ℃,P 108次/min,R 22次/min,BP 135/52 mmHg,意识清楚,精神差,端坐体位,心尖搏动增强,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音,股动脉枪击音(+),有水冲脉。
该患者的初步诊断是
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举一反三:
[多选题]纵隔肿瘤中,下列哪些属于胸内异位组织肿瘤 ( )
A. 胸骨后甲状腺肿
B. 血管瘤
C. 脂肪瘤
D. 淋巴源性肿瘤
E. 甲状旁腺瘤(parathyroidoma)
[多选题]属于开窍剂的是( )
A. 安宫牛黄丸
B. 至宝丹
C. 苏合香丸
D. 阳和汤
E. 乌梅丸
[单选题]不是金元四大家的医家是( )
A. 刘完素
B. 王清任
C. 李杲
D. 张从正
E. 朱震亨
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲
[多选题]急性心肌梗死的常见并发症包括
A. 左心室血栓
B. 乳头肌梗死
C. 室间隔穿孔
D. 室壁瘤
E. 左心室破裂
[多选题]冠状动脉瘘时冠状动脉可连接
A. 心房
B. 肺动脉
C. 心室
D. 上腔静脉
E. 冠状静脉窦
[多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
A. 出血性疾病
B. 水肿性疾病
C. 大血管部
D. 孕妇腰腹部
E. 毛发过多处
[多选题]血证的主要病因为( )
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
[多选题]患者男性,52岁。体外循环下行二尖瓣置换术,关胸时突然发现心包腔内大量出血,探查发现左室游离壁破裂,导致此并发症的因素包括
A. 切除乳头肌过多和过深
B. 较硬的左心引流管置入左室
C. 分离瓣膜与心室壁粘连时损伤左室后壁
D. 单纯二尖瓣重度狭窄
E. 心室肌肥厚
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