男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右

【名词&注释】

可变性(changeability)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、出血性脑梗死(hemorrhagic cerebral infarction)、分水岭脑梗死(watershed infarction)、短时间(short time)、可逆性缺血性神经功能缺损、多发性脑梗死(multiple cerebral infarction)、极为重要(extreme importance)、明显变化(significant change)

[填空题]男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常

其手术要点为

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举一反三：

[单选题]男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿，推断该患者脑梗死的类型是

A. 大面积脑梗死
B. 分水岭脑梗死
C. 多发性脑梗死^{(multiple cerebral infarction)}
D. 缓慢进展型脑梗死
E. 出血性脑梗死

[单选题]葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列选项丕恰当的是

A. 葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要^{(extreme importance)}
B. 葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平
C. 降至正常水平的最长时间不超过12～14周
D. 葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎
E. hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

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