
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、标本兼治、半夏泻心汤、胸腔镜(thoracoscopy)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、内伤发热(fever due to internal injury)、进一步(further)、高尔基体蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3
[填空题]患者女,58岁,教师。查体发现左上肺占位2天。患者2天前常规查体胸片发现左上肺野外带靠近侧胸壁处有类球形高密度影,直径约2cm,纵隔不宽,其他肺野未见结节影。进一步(further)胸CT检查提示左上肺结节1.8cm×2cm,分叶状,有毛刺,无肿大纵隔淋巴结,余肺未见结节影。左乳阙如,呈术后改变。无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、消瘦、乏力等症状。10年前曾患左乳癌,T1N0M0,改良根治术后口服瑞宁德5年。既往否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无烟酒嗜好。已绝经5年。
体格检查:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg。一般情况好,未及浅表淋巴结。左乳阙如,胸壁呈术后改变,右乳未触及结节。双肺呼吸音清,未闻啰音,心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 17U/L,TP 68g/dl,ALB 42g/L,Cr 0.7mg/L,BUN 10mg/L;乙肝五项:均阴性。
为明确病变性质,下列方法中容易明确诊断的是( )
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举一反三:
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉
[单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母
[多选题]肾癌的X线检查结果包括( )
A. X线平片可见肾外形增大
B. 偶见点状钙化
C. 造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损
D. 有时不显影
E. 以上都不是
[单选题]内伤发热(fever due to internal injury)的辨证纲领应为( )
A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲
[多选题]临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有( )
A. AFP
B. 异常凝血酶原(PIVKAⅡ)
C. 高尔基体蛋白73(GP73)
D. 人附睾蛋白4(HE4)
E. 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
[单选题]眉心至后发际为( )
A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸
[多选题]在晚期癌症患者中放疗的姑息治疗作用主要是( )
A. 缓解肿瘤占位引起的疼痛
B. 明显延长生存时间
C. 减少肿瘤相关出血
D. 缓解肿瘤占位导致的消化道梗阻症状
E. 改善肿瘤压迫引起的神经症状
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